在我们的生活中，有一样被人们称为“万用膏”的外用药，痤疮、皮炎、烫伤、蚊虫叮咬、婴儿湿疹、嘴唇干裂等等，只要皮肤上有问题，大家都会想着用它来抹一抹。好像不管是谁的家里，打开抽屉似乎都能看到它的身影——红霉素软膏。

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红霉素软膏真的那么神奇吗？

打开红霉素软膏的说明书，你会发现它的适应症写得很短，仅有一行，“本品适用于脓疱疮等化脓性皮肤病及小面积烧伤、溃疡面的感染。”其药物成分也非常简单，就是红霉素再加上凡士林、石蜡等辅料形成的混合物。

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红霉素是一种大环内酯类抗生素，抗菌谱与青霉素很接近，对大多数革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌和一些非典型病原体都有抗菌作用，特点是对青霉素产生耐药性的菌株，会对红霉素敏感。

针对比较面积比较小的皮肤感染，如痤疮引发了毛囊炎、蚊虫叮咬抓破后出现了感染等情况使用红霉素软膏拥有比较好的效果。但红霉素主要的作用就是抗菌，并没有什么其他的奇效，为何红霉素软膏会被大家认为是“万用膏”？

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这就得再说说红霉素软膏中的辅料凡士林。19世纪美国宾夕法尼亚州新油田的石油钻井工人发现抽油杆上的蜡垢涂抹在割伤的伤口上可以止痛，加速伤口愈合，然后1859年到此参观的药剂师兼化学家罗伯特·切森堡将这种蜡垢带回去研究，最终提炼出了一种不会变质腐败的物质，在1870年他正式申请专利，将其命名为“凡士林”。

凡士林是一种极具化学惰性的碳氢化合物，它不亲水，不会被人体吸收，涂在皮肤上会形成一层膜，它可以让皮肤里的水分不易蒸发，有良好的保湿效果，还能隔绝空气中的细菌，降低感染风险。

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因此，这些针对保湿护肤、促进伤口愈合、以及避免宝宝因尿布长期接触导致的湿疹的功效都是凡士林的作用。而凡士林加上红霉素的组合，让普通的凡士林拥有了抗菌的效果，使得它的效果更加全面。

神奇归神奇，长期使用效果可不好

抗生素的作用主要是杀灭或抑制病原微生物，它的出现拯救了亿万人的生命，但不合理的滥用抗生素，会导致细菌对抗生素产生耐药作用。

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现在很多人都知道抗菌药物不能乱吃，但对于红霉素软膏这种外用药就放松了警惕，同样频繁或长期的使用红霉素软膏也会导致细菌对红霉素耐药。

刚开始使用软膏会感觉效果良好，伤口愈合得非常快，但慢慢药物的疗效就变差了，不如从前，这就是出现了耐药，而更糟糕的情况是细菌对同属的红霉素类抗生素亦产生交叉耐药性，如阿奇霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等，这些都是治疗支原体或衣原体肺炎的一线用药。

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当患有支原体肺炎的患者出现耐药，就会导致药物效果不佳引起治疗失败，甚至会危及生命。

因此，小小的红霉素软膏，看似“万能”，但其实并非是“万能“。除了抗菌的效果，咱也别把它当成神药了，本身这支小小的软膏就只适合比较轻微的疾患，现在医学技术的不断发展，人们可以找到更多的解决问题的治疗方案，只有适合病症的选择才是最好的选择，不可过分“迷信”其他用途。

参考文献：

[1] 冯森.红霉素软膏有哪些妙用?[J].妇女生活,2020:64-64.

[2] 红霉素软膏不是皮肤神药.阮小云 - 《农家参谋》 2020年34期

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