CT 检查对儿童的影响不容忽视，很多家长担心做CT检查会增加孩子日后的患癌机率。但是不少家长也知道，孩子的有些疾病仍然需要借助到影像学的检查。只是这种检查一定要用到CT检查吗？就儿童来说，可否用其他检查来代替CT检查呢？

中山大学附属第一医院影像科初建平副教授在接受家庭医生在线采访时，提到这是肯定可以的。

例如胸片，胸片辐射剂量还是很低的，因为它只有0.02mSv。而天然本底的辐射是2.4mSv，一张胸片只有0.02mSv，这个辐射剂量很低，可以忽略不计。因此可以推荐儿童用胸片检查来诊断肺部疾病。如果解决不了问题的话，再进行CT检查。

另外磁共振也是很好的检查方法。初建平副教授指出，因为软组织分辨率很高，对儿童来说，很多病变，比如腹部的病变，还有头部的病变，尽可能选用MRI检查。

还有一个很重要的是超声检查，超声检查没有辐射，而且非常方便快捷，比如对于儿童的非外伤性腹痛来讲，联合国和美国推荐的检查是首选超声检查进行腹痛排查，比如是否阑尾炎，是否泌尿性结石，这些超声都可以解决。如果超声解决不了的情况下，可以考虑用磁共振检查或者CT检查。

CT检查有一定辐射，但有些疾病需要通过CT来诊断，因此CT检查有时是必要的。至于CT辐射对人体的影响也是因人而异的，但关于儿童如何进行安全CT检查，减少CT检查的辐射对其的损伤却是很多家长尤为关注的问题。那么怎样做可以避免CT检查对儿童的损伤呢？为此，家庭医生在线采访了中山大学附属第一医院影像科初建平副教授。

如何避免CT检查对儿童的损伤？

初建平副教授提到，关于CT儿童检查的质量控制问题，在临床当中，放射科医生有必要跟儿科医生进行宣讲CT辐射对于儿童造成的伤害。因为有很多医生，他们可能不是非常清楚CT辐射对儿童造成损伤究竟是有多大，他们可能只知道有损伤，但不知道究竟有多大，所以所有的医生都应该意识到，儿童做CT检查会有辐射的风险，将来可能会增加致癌几率。

当所有医生都能达到共识，而且在每一个儿童病人进行这个检查的时候，告知家长，可能有辐射的风险，我觉得这是一个比较好的方向，大家以后就朝这个方向努力。

另外，初建平副教授认为社会上也要进行宣传，医院也要普及CT剂量对儿童的影响。还有就是做CT检查时候，对儿童要尽量防护（包括性腺防护），要尽可能低剂量。

如果需要对一些儿童反复检查，每年都要有一个剂量上限，要进行统计，对于每个人设立辐射剂量上限。

总结下来就是辐射实践正当化，辐射防护最优化，辐射剂量上腺个体化。