随着盛夏的到来,吹空调、喝冷饮成了家常便饭,因腹泻、发热等症状前来医院就诊的宝宝也随之增多。河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)儿科李玮教授说,这多半是夏季急性肠胃炎惹的祸。
急性肠胃炎是胃肠粘膜的急性炎症,多发于夏秋季节,夏季气候炎热、湿润,适合细菌、微生物的繁殖,食物易腐败、变质。宝宝消化系统尚不成熟,局部抗感染能力差,加之生长发育快,胃肠道负担重,稍有不慎,就容易中招。
如果宝宝有外感或饮食不节病史,有恶心呕吐、腹痛、大便次数及形状的改变,或是发热,我们就可以确定宝宝患急性胃肠炎了。
李玮教授通过头条号“豫说健康”给大家说说宝宝患夏季急性肠胃炎的治疗及护理方法。
患病程度分轻重,应对方法要区分
首先要确定宝宝患病的轻重程度。不是所有的急性胃肠炎都需要药物治疗。我们可以根据宝宝的精神状态、吐泻程度、皮肤弹性、尿量及体温来判断。如果宝宝体温不高,精神状态可以,大便次数每日在10次以内,尿量没有明显减少,这属于轻度,我们要注意补充水分,预防脱水;如果宝宝有高热,哭闹不止或者精神萎靡不振,眼眶凹陷,皮肤弹性差,哭闹无眼泪、尿少或者无尿,这属于重度,我们要及时到医院就诊。高热的患儿,需及时口服退热药物降温。
患轻度急性胃肠炎的宝宝,首要的任务就是补充水分,预防脱水。口服补液盐是最经济、便捷、有效的补液方式,每袋补液盐由糖、盐、小苏打组成,用温水冲服。在家中我们也可以选择自己制做,在500ml米汤中加入1.75g食盐(约半啤酒瓶盖)和20g葡萄糖,也有同样效果。若宝宝腹泻3天症状未减轻,应及时就医。
中医辨证有良方,根据症状选对药
急性胃肠炎属于中医的泄泻范畴,我们可根据宝宝的大便以及不适症状来辨证论治。
风寒泻
大便清晰,夹有泡沫,臭气不甚,或肠鸣腹痛,或发热,流清涕。可选用藿香正气口服液治疗解表化湿、理气和胃。藿香正气水辛辣气味较浓,而且含有酒精成分,因此对于酒精过敏、肠胃功能不良者以及婴幼儿不宜选用。此外,还可以选用大青盐加热热敷腹部,复方丁香开胃贴、丁桂儿脐贴贴肚脐。
湿热泻
大便水样或蛋花样,量多次频,泻下急迫,气味臭秽,可见少许粘液,或发热烦躁,口渴,小便短黄。可选用小儿泻速停颗粒、小儿肠胃康颗粒、葛根芩连微丸等药物治疗。
伤食泻
大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,腹胀,便前腹痛泻后痛减,腹痛拒按,或有呕吐,食欲差,夜卧不安。可选用保和丸、小儿扶脾颗粒、健儿消食口服液等治疗,还可用复方丁香开胃贴贴肚脐。
脾胃虚弱的患儿,可用大米 100 克,茶叶 15 克,生姜 5 片,食盐 5 克,混匀放入锅内用小火炒至米色微黄,然后加冷水适量用小火煮至 500 毫升,温度适中后取汁频服。服用次数根据腹泻次数和脱水程度而定,一日可服 1 -2 剂。方中茶叶可抗菌,也具有收敛作用;生姜能和胃止呕;大米炒黄后不但可提供营养,还可保护胃黏膜;食盐补充电解质,可调节电解质平衡。
预防护理要牢记,良好习惯是关键
预防夏季急性肠胃炎要做到:
1.注意饮食卫生、环境卫生,养成良好的卫生习惯;
2.提倡母乳喂养;
3.积极防治营养不良;
4.合理应用抗生素;
5.接种疫苗;
6.加强户外运动,注意气候变化,避免腹部受凉。
患有急性胃肠炎的宝宝,合理的护理可有效缩短病程,缓解不适症状。护理时家长要注意以下几点:
1.饮食以清淡、易消化、有营养为主,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等,避免喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖饮食,忌食生冷油腻等不易消化的食物;
2.坚持母乳喂养,生病期间不添加新的辅食;
3.注意饮食、环境卫生,养成良好卫生习惯及生活规律;
4.病毒性肠炎患儿常有继发性双糖酶缺乏,可给予低乳糖或祛乳糖饮食1~2周。
(廉万营 王伟琰 供稿)
专家简介:
李玮,主任医师,教授。全国中医药高等教育学会儿科研究会第5届理事会理事,郑州市中医药学会儿科专业委员会副主任委员;郑州市预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员。
专业特长中医儿科。临床上擅长中医中药调理小儿体质,治疗小儿反复呼吸道感染 、小儿哮喘、慢性咳嗽、泄泻、抽动症等。尤以中药为主治疗小儿哮喘,分期治疗,急性期以平喘为主,缓解期扶正为主。减少小儿发病次数。
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