经常听到人说，扁平足的孩子跑不快，扁平足没有办法完全蹲下，扁平足容易变成X行腿，常常听到扁平足这个词，到底什么是扁平足？扁平足跟你的身体有什么关系？

扁平足

“扁平足”实际上是指一个人的足部内侧纵弓变平或塌陷的情况，白话来说，扁平足就是内侧脚掌平贴在地板上（也就是内侧足弓塌陷）。结果就是从侧面看，脚看起来是平的。事实上，扁平足只是脚的一种变异，谈不上“畸形”，也不是病。

与正常的脚相比，扁平足的足弓很低，甚至没有足弓。足弓变平会导致很多问题，包括脚跟疼痛、拇囊炎、脚踝疼痛、膝盖疼痛和下背部疼痛。

扁平足解剖外观的特征

扁平足的脚在站立时，整个脚板着地，脚的内缘没有“弓”起的足弓；从后方看，脚跟中线外斜，这是因为脚踝下方的距骨下关节偏外脱位之故，临床上称踝外翻（图2）。

（图2）

一般脚的内缘可触摸到三个突起，亦即：内踝的下缘、舟状骨的突隆、及大脚趾跖骨突隆，这三个突起的连线，几乎是一直线，称为 费斯线 （Feiss Line）（图3），有扁平足的人，费斯线成”V”形下凹；这是因为反映足弓位置的舟状骨塌下的缘故，此尤其在站立时特别明显（图4），很容易辨识。

图3

（图4）

什么导致了扁平足?

扁平足通常是遗传的，有时扁平足可能是由跗骨联合引起的，这是一种骨骼融合在一起时在人体中产生的异常。平足在婴幼儿时期是很正常的，因为足弓还没有发育好。

成年人的扁平足通常发生在40岁以上的女性身上。它通常发生在支撑足弓的肌腱随着时间的推移逐渐伸展的时候。

一些专家认为，长时间穿着高跟鞋站立或行走可能是导致肌腱拉伸的原因。

其他的因素包括:

老化

糖尿病

肥胖

关节炎或类风湿性关节炎

脚或脚踝受伤

神经系统或肌肉疾病

基因因素

不良姿势引起的足弓弱

动画故事里面，一定有反派脚色和正义英雄，足部正好也有这样的状况，有扁平足，当然也就有高足弓（高足弓又是另外一个故事）。

如何知道是不是扁平足？

检测扁平足会采用几种方式：

1.X光：到医疗院所拍摄足部X光，检查足部的骨头是否有黏合。



2.Feiss line：如上文依据费斯线骨头之间相对位置，判断有没有足弓。



扁平足对身体的影响

的人认为扁平足就是因为内侧足弓的塌陷。扁平足患者由于足弓塌陷，而无法吸收身体重量及地面的反作用力，因此会增加运动时重力对关节产生的冲击。

但其实没那么简单。扁平足并不只有内侧足弓无力，其实是脚底的三个足弓都会无力而塌陷。因此产生问题，再谈论扁平足影响之前，你一定要认识足底的足弓，内侧足弓、外侧足弓、横足弓。






内侧弓功能：吸收地面的反作用力，将能量传递到中轴、上半身。

外侧足弓功能：走路时提供重心转换。

横弓功能：走路时提供身体向前推进的力量。

扁平足可能会造成：

骨盆前倾弯腰驼背膝盖痛走路外八拇指外翻等。

扁平足时间长还容易产生髋关节与背疼痛，可能因为下肢关节在步行时，是个闭锁式（肢体远端不动、近端动）的连接，所以当足部关节变得扁平时，可能会伴随其他下肢关节的旋转，长久在这个扭转的姿势下活动，造成软组织失衡及结构出现问题及疼痛。

通常8-15岁的足型已经大致成型，然后年纪的关系，体重与身高开始增加，如果足弓的稳定度不足，在运动或是高负荷下使用后，便会产生不适或是疼痛。






足部过度旋前可能伴随胫骨、股骨内转、骨盆旋转，造成下肢排列不平衡

其实扁平足有分结构性（真）、功能性（假）

大部分判断扁平足采用X光、Feissline，两种方式，的确，这两种方式有很高的准确率，但是在某些功能性扁平足的个案身上，并不是那么好判断，因此，这边提供一个方法更快速来判断结构性、功能性扁平足，其中最关键的部位就是“脚跟”，单脚站立时，观察脚跟的动作，如果脚跟是外翻，表示是结构性表平足，脚跟若是内翻则是功能性扁平足。

改善方法

扁平足是一种很大程度上由基因决定的疾病，但通常不以医学方式治疗。

目前最常见的治疗方法是使用矫正(背带)或鞋垫。它们既可以定制到人的脚上，也可以预制用于支撑脚。

扁平足和足弓塌陷的治疗取决于问题的严重程度和原因。如果平足没有引起疼痛或其他困难，通常不需要治疗。治疗改善方法包括:

伸展运动

物理治疗

矫形设备，鞋修改，腿支架，石膏，或支持脚

重症病例手术治疗

鞋垫

最佳的平足运动

避免那些使之恶化的活动。参加一些低强度的活动，比如瑜伽、步行、骑自行车或游泳，而不是跳跃和跑步。减肥还可以减轻你脚上的压力。

这里有5个简单的日常锻炼来帮助你减轻扁平足引起的不适:

1.给光滑的地面上放上毛巾，站在上面，用你的脚趾把毛巾卷起来，再把它拉向你。

每天练习这样做。





如果你的脚抽筋了，就摩擦下，或者在网球或理疗球上按压，第二天再继续试一次。不要放弃，抽筋就意味着这些肌肉很弱，而这项运动将有助于增强它们。

2.可以用你的脚捡东西，比如铅笔和纸团-我们大多数人小时候都这样做过吧!无论什么时候你把东西掉在地板上，用你的脚趾尝试把它捡起来。











3.在日常练习中加入踮起脚尖的姿势-这是一个伸展和加强双脚的好姿势。脚跟尽量远离地面。



4.在你所有的站立姿势中都要努力保持足弓抬起——当你练习站立姿势时，要养成抬起脚趾的习惯，这样你的足弓就会抬起。真正地通过压住脚掌使足部水平，然后将脚趾放下，不让足弓落下(这在开始是困难的!)在整个体式的过程中，通过双腿的内侧边缘保持一个充满活力的提升，同时保持通过脚掌向下的接触。



5.用心地走过沙子或柔软的草地-花点时间去真正地感受脚下的地面。整个脚部滚动，从大脚趾和第二个脚趾之间推出。即使是五分钟也会有用的。

除了做运动，这个过程的另一部分是学习如何正确站立和行走。在生活中时刻的注意自己的形态，改善姿势也很关键。

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