孩子脱皮的情况咨询家长不少，想法基本上是：孩子是不是缺了什么维生素，要不要补点什么。

我想说，脱皮的原因多种多样，真的不能简单补维生素就能解决的。

生理性

新生儿脱皮

宝宝在肚子时一直泡在羊水里，还有胎脂保护皮肤，出生后的环境相对干燥，就容易脱皮了，有些甚至全身脱皮。这是正常现象，孩子适应能力强，一般不需要特别处理就会自行好转了。、

气候

秋冬季节干燥很多孩子会手脱皮。但有家长发现，为什么夏天也也会脱皮呢，夏天孩子在空调房待的时间长了，也会引起干燥脱皮，可以在空调房放一盆水保持室内湿度。

接触物

洗手次数增多或触碰化学加工品如洗手液、洗衣粉等，都有可能引发脱皮。

气候、接触化学品常是被诊断为剥脱性角质层松懈症病因，脱皮多出现在四肢掌面，很少出现在背面，一般没有瘙痒感，新皮肤十分稚嫩，较敏感。

皮肤具有修复能力，天气好转或避免接触化学用品后可自行缓解。

孩子有脱皮的时候就不要洗太过热的热水澡，会加重脱皮或延迟脱皮时间，缩短洗澡时间，洗完涂上润肤霜，必要时可使用加湿器。

如果以上方法都没有效果或脱皮加重，可以使用10%尿素乳膏，尿素可溶解角蛋白，软化角质的作用。或使用维A酸（对皮肤有刺激性，需医生指导）。

家长要监督孩子脱皮不要抠，以防皮肤破损感染，如果局部出现感染症状可先使用软膏，但最好尽快到皮肤科就诊。

病理性

中医角度看手足脱皮

肺主皮毛，脾主四肢。

食物经口--食管入胃，在脾主运化的功能下把胃中食物转化为人体所需的营养物质（气血津液），再输送到肺，肺朝百脉，主宣发肃降，负责把脾所输的营养物质布散到全身（外达皮毛）。

如果脾主运化和肺主宣发肃降的任一环节出现问题，四肢末端得不到营养滋润，就会出现脱皮。

这种情况，调理脾肺至关重要。

缺乏维生素

门诊不乏见到一些手脚脱皮的孩子，其实他们膳食营养均衡，有些甚至吃得不少，不挑食，为什么还是会出现缺乏维生素呢。

还是和脾胃虚有关系，脾虚所以不吸收。

这种情况可以在医生指导下补充复合维生素或维生素A，但它的“本”还是脾虚，不调理脾胃，补再多也吸收不了。

手（足）癣

癣是真菌感染，有传染性，常常因触碰到患处在摸到其他地方引起新患处，表现为皮肤发红粗糙，干燥脱屑，有明显瘙痒感，脱屑量少病程长，患处可干燥引起开裂出血。需要及时到皮肤科就诊！

汗疱疹

多见于夏季。起先手足可见小水泡，明显瘙痒、灼热、刺痛感，水泡一般不会破溃，自行干涸后开始脱皮，可自愈。明年的同样时间再发。

关于汗疱疹西医没有明确病因。中医认为可能和各种原因引起脾主运化（运化水湿）的功能失衡有关。

川崎病

川崎病是一种全身血管炎变为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病，多发于5岁以下，常在发烧开始后2-3周出现手指和脚趾脱皮。

川崎病最严重并发症主要累计心脏，孩子持续5天发烧＞39℃，伴全身红色斑疹一定要及时带娃去看医生。

如果孩子反复脱皮，建议还是到皮肤专科就诊。

(本文图片来源：image.baidu.com 正版图片库）

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我是罗医生

国家执业中医师

在临床打滚多年

门诊见过太多育儿观念朦胧的家长

希望通过平台和你一起科学带娃