造血干细胞移植是用大剂量放化疗预处理，清除体内肿瘤和异常细胞，然后再把自体和异体造血干细胞移植给患者，使得患者重新建立正常的造血和免疫系统，广泛应用于恶性血液病和遗传性疾病等。不过造血干细胞移植可破坏免疫机制，因此出院后需做好护理工作。

造血干细胞移植后如何做好护理？

1、积极预防消化道感染

造血干细胞移植后需注意饮食新鲜和清洁，按照住院期间的无菌程度来严格执行饮食。饭前便后用流动的水和肥皂洗手2次，然后再用75%的酒精消毒。触摸公共物品时需戴上手套，经常接触的物品，如手机、遥控器或电脑等需每天消毒一次，防止病从口入。

2、预防消化道感染

患者需自己单独住一个房间，尽量不要探视，探视人员必须戴上口罩和手套。患者需24小时戴口罩，每6个小时更换一次，24小时用空气净化器。每天至少用紫外灯对房间消毒一次，每次不能少于30分钟。阳光充足的情况下每天早晚各通风一次；注意厕所和浴室环境安静卫生；居住房间需干净且向阳，不要在患者居住室内晾晒任何物品，注意室内空气干燥；期间避免出门，必须出门的话也不能去人口拥挤的场所；适当做轻缓的有氧运动，如散步或打太极拳，但不能做剧烈运动。

3、严格按照医生嘱咐用药

患者出院后需按照医生嘱咐按时按量用药，不能擅自增加、减少用药量或停药。另外每天至少测量三次体温，数两次脉搏，每周测量一次体重。

4、注意饮食调理

饮食需做到3点分别是新鲜、卫生和干净，养成主动喝水的好习惯，能加快化疗代谢废物排出，减轻对身体带来的损伤。少吃或不吃油炸食物和其他难以消化的食物。注意厨房卫生，生食和熟食分开处理，不能和他人共用餐具，餐具每天至少消毒一次。

5、注意居住环境

不能在居住房间中养花和养宠物，也不能铺地毯，更不要在室内大小便。有条件的话加重需定期用紫外线灯消毒。经常用84消毒液对物体表面擦拭，但不能长时间用消毒剂，以免使得细菌变异，从而引发其他问题。

6、定期做复查

患者需每个星期去医院复查一次血象和生化指标，能随时掌握自己的病情，着重关注白细胞、血红蛋白和血小板。康复期间只要有任何不适感，如发烧感冒、皮疹和腹泻需立马就医，且在医生指导下合理用药。当病情稳定后再每6个月做一次复查。

温馨提示

贴身衣服勤换洗，洗完后需放在太阳下暴晒。冬季室温维持在18~23℃，相对湿度在60%，控制洗澡次数，冬季2~3天洗一次即可。期间需适当增加能量摄入来维持理想体重，合理补充蛋白质、脂肪以及维生素和矿物质。移植后需采取循序渐进的原则增加活动量，调整好心态，保证有充足睡眠，树立能战胜疾病的信心。

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参考资料：

1、《可能是最全面的造血干细胞移植后出院指导》，少走弯路，2019-12-30

2、《实用干货！造血干细胞移植患者如何做好口腔黏膜炎的预防与护理？》，医脉通血液科，2019-10-17