“不知从哪一刻起，豆豆胖乎乎的小脸上出现了一个形似“草莓”的红色印记，刚开始印记比较淡也很小，关键是豆豆该吃吃、该睡睡，并没有哭闹，也就没有太过在意。但是这块印记却越来越大，所以我开始发觉不对劲。”

一家人慌慌张张地抱着豆豆去附近的儿童医院就诊，却听到一个令人头皮发麻的消息。豆豆脸上那块突出皮肤表面、形似“草莓”的肿块，居然是草莓状血管瘤！

“之前常听老人们说，怀孕的时候要多吃大葡萄，吃大葡萄孩子出生后眼睛大。难道是因为在怀孕期间吃太多的草莓引发的问题？”豆豆妈妈不禁自我怀疑起来。

上面是一位孩子妈妈的泪述。那么事实究竟是怎么样的呢？难不成草莓状血管瘤真的是因为孕妈妈吃了太多的草莓吗？答案显然不是这样的。

一、草莓状血管瘤是哪方神圣？

草莓状血管瘤属于婴幼儿血管瘤的范畴，因外观形似草莓，故称为草莓状血管瘤。实则是指由胚胎期间的血管组织增生而形成的，以血管内皮细胞异常增生为特点，发生在皮肤和软组织的良性肿瘤。婴幼儿血管瘤的发病率约 4% ～ 10% 。而且近年来有逐渐上升的趋势。

草莓状血管瘤是血管瘤中常见的一种，又被称为“毛细血管瘤”，它是由胚胎期间血管组织异常增生而引起的一种疾病，早期主要为皮损擦伤样、充血性斑片等表现。随着婴幼儿的生长发育，瘤体可迅速增长，最终生长成草莓样斑块，其覆盖面积可高达一半以上，其中大多数可自行消退，但可能出现萎缩、瘢痕、色素减退等症状。

导致草莓状血管瘤的病因，就目前来说，并不是很明确。但是与遗传、外伤、雌激素水平、饮食、环境等都有相关性。工业的发达确实是给我们带来了很多便利，但是也带来了很多潜在危害，像化学含量超标等会给人们，尤其对于妊娠妇女来说，对母子双方都是有很大伤害的。

上面大概说了一下关于草莓状血管瘤的范畴、基本情况、致病因素。接下来让我们一起了解一下草莓状血管瘤在婴幼儿的身上如何表现。

二、草莓状血管瘤的临床表现知多少

首先提一下草莓状血管瘤的自然病程，多数的草莓状血管瘤患儿在出生时或者出生后很短的时间内，皮肤表面会出现红色的小斑点，随之就进入了生长期，草莓状血管瘤会卯足劲，然后疯狂生长。之后会进入一两个月的静止期，生长十分缓慢。一部分会在静止期过后进入消退期，形状慢慢缩小，红色的区域会逐渐被白色区域所取代。

接下来好好来讲一下草莓状血管瘤的临床特征。草莓状血管瘤可以发生在身体的任何部位，尤其是头、面、颈部多见。在出生时或者出生后不久就可以发现红色的小斑点，这个小斑点会随着宝宝一起成长。

这个小斑点与邻近的正常皮肤之间泾渭分明，而且会较正常的皮肤来说更凸出。小斑点和草莓的形状很类似，颜色也是如草莓般的鲜红或者暗红色，用棉签轻轻压迫会使其颜色褪去，但是在婴儿哭闹时颜色会加深，红到发黑的一种。

用手触摸这个小斑点软软的，且有一定的压缩性；不要把它当成孩子胖乎乎的小脸去戳，草莓状血管瘤容易破溃出血，容易形成感染，且感染容易通过血液循环扩散到全身引起败血症。

通过对上述内容的了解，想必大家对草莓状血管瘤有了更深入的了解，那么，它会给孩子带来哪些危害呢？

三、草莓状血管瘤对孩子造成的危害有哪些？

草莓状血管瘤是皮肤以及软组织的先天性良性肿瘤，故此大部分草莓状血管瘤对婴儿机体是没有伤害的。但在草莓状血管瘤的增殖期间如果不能很好地控制，会严重危害患儿身心健康。

正如《5%咪喹莫特联合医用愈肤生物膜治疗草莓状血管瘤患儿的临床效果》所显示的那样：婴儿草莓状血管瘤，在前 6 个月，迅速生长，富有极大侵犯性，正常组织可以受到严重破坏，以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织均被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤形态易发生溃破、出血、感染、坏死，甚至形成瘢痕。

先来说一下，最直观可以发现的危害：造成患儿样貌怪异，光这一条危害就会使患儿的身心健康遭到严重打击。

因草莓状血管瘤的瘤体很脆弱，外伤或者其他的因素很容易导致瘤体破溃出血，严重出血的话，还可能引起失血性休克的发生（即因为大量血液急性丢失，导致血液循环容量负荷急剧下降，并超出机体本身的代偿能力而出现的循环功能障碍）。

面部的草莓状血管瘤增大可能会引起一系列继发性的改变，像影响到眼睛、耳朵、口唇等而出现呼吸、饮食、看东西、听声音等障碍，严重者可以造成器官功能的丧失。如果草莓状血管瘤出现在人体的四肢上，可以引起肢体的畸形，从而影响四肢的活动情况。

草莓状血管瘤对患儿的危害可大可小，我们应该如何治疗这种疾病呢？

四、面对草莓状血管瘤，我们应该怎么办？

第一点：保守治疗

由于部分的草莓状血管瘤可以自然消退，在无重大器官功能遭到影响时，可以选择保守治疗方案。

不过不要掉以轻心，要时刻注意患儿的病情发展。以便病情出现变化时，及时采取其他的治疗方案。

第二点：药物治疗

口服药物治疗

β-受体阻断剂，可以通过收缩血管，在短期内使血管瘤体体积变小、质地变软；也可以促进瘤体内皮细胞的凋亡；还能够促进瘤体中内皮祖细胞向成熟内皮细胞的转化。 目前是婴幼儿血管瘤的首选用药。

激素，该治疗现可用于具有全身用药适应证而不适合于普萘洛尔治疗的病例。

局部外用药物

局部外用药物适用于治疗浅表型血管瘤或用于混合型血管瘤的辅助外用。局部用药不良反应轻微、用药方式简单。常用的外用药物有马来酸噻吗洛尔滴眼液、咪喹莫特等。

局部注射药物

糖皮质激素注射：主要适用于早期、局限性、 深在或明显增厚凸起的血管瘤， 治疗终点为病灶体

积缩小，甚至接近平坦。

博来霉素、平阳霉素及其他抗肿瘤药物注射： 用于口服或局部注射糖皮质激素效果不佳时， 为防

止偶发的过敏， 建议在注射过程中保持静脉补液通畅。

第三点：物理治疗

激光疗法是治疗血管瘤的传统方法，常用于浅表型婴儿血管瘤增殖期抑制瘤体增殖，血管瘤溃疡、消退期后减轻血管瘤的颜色或毛细血管扩张性红斑。 该治疗方案并无病灶选择性，对深部病灶无法抑制其生长，以不形成新的皮肤损伤为前提。

第四点：外科手术

因病变部位、瘤体大小、深浅程度不一及切除后皮肤缺损大小不同而各不相同，需要根据患儿病情做出最佳的手术方案。 手术的主要目的就是切除瘤体、矫正局部形态，消除瘤体带来的畸形。

如上所述，目前治疗方法多种多样，但各种治疗方法也均存在不同程度的限制，如一线治疗药物普萘洛尔可引起心率低、血压低以及低血糖等，如糖皮质激素长时间大量使用会抑制患儿正常生长发育，以及伴随感染加重等不良反应。选择何种治疗方案，要视具体情况而定。

医生寄语

各位家长朋友们，如果发现你的小宝宝脸上或者其他部分结出“草莓”，要警惕草莓状血管瘤，早发现，早诊断，早治疗。不要等到压迫了器官才追悔莫及。

参考文献

1、糖皮质激素联合聚桂醇治疗增生期体表草莓状毛细血管瘤的疗效及对 Bcl-2、Bax mＲNA 的影响

王淼，庞文帅，马建苏，王伟，周丽霞

2、5%咪喹莫特联合医用愈肤生物膜治疗草莓状血管瘤患儿的临床效果 刘明

3、平阳霉素局部注射联合外用“艾达乐”治疗增生期草莓状血管瘤患儿疗效观察 王德印，徐千淋，宋 征

4、婴幼儿血管瘤的临床治疗进展 刘超 张蕾 李燕