“宝宝怎么又拉肚子了，是不是甜甜妈妈说的那种乳糖不耐受啊？”

“老婆，你买的育儿书我认真研究了下，便便里混着血丝，搞不好咱们宝宝是牛奶蛋白过敏”

爸爸妈妈先别着急下结论

宝宝腹泻的原因有很多，像病毒性或者细菌性感染、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受、或者消化道疾病均有可能引起腹泻。

若宝宝睡眠、精神状态还好的话，并排除感染性因素外，则需多考虑食物蛋白过敏，如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受。

让爸爸妈妈自行区分牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受确实很难，但也有一些规律和区别，便于爸爸妈妈了解后缓解心中的焦虑，避免病急乱投医。

首先，可以根据宝宝的便便情况，做初步判断

乳糖不耐受

宝宝腹泻次数较多，屁多，且带出少量粪便，黄色或青绿色，呈稀糊状蛋花样，泡沫状等。

牛奶蛋白过敏

宝宝腹痛、腹泻次数不等，最明显的特征是便便可能带血丝。

除了胃肠道的腹泻症状外，牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受的区别还有很多

一言以蔽之，有消化道症状又有湿疹等皮肤的表现，那多考虑有无牛奶蛋白过敏可能；如果仅胃肠道症状，其它症状都没有，可能与乳糖不耐受有关。

注意：5岁以下儿童普遍可耐受乳糖，先天性乳糖不耐受临床十分罕见，建议带宝宝找专业的儿科医生进行确诊。

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受完全不是一回事，所以针对两者的治疗方式也大相径庭

乳糖不耐受

无乳糖配方奶粉(俗称“腹泻奶粉”)喂养即可改善，无需回避牛奶蛋白。

牛奶蛋白过敏

母乳喂养的宝宝，仍可继续喂养，但要注意以下三点

o回避牛奶及其奶制品

o妈妈保证每日钙和维生素D的摄入

o注意回避易过敏食物，如大豆、鸡蛋和花生等

母乳不足/无法母乳喂养的情况下，考虑特殊配方粉替代喂养

o确诊后，在医师/临床营养师指导下，坚持氨基酸配方喂养6个月，帮助敏宝恢复正常生长

o满4-6月龄逐渐添加不含过敏原的低敏辅食

o症状稳定，辅食添加顺利，再逐步过渡至深度水解蛋白奶粉，建立口服耐受，最后引入牛奶蛋白

如果混淆乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，用错解决方法，长期以往势必影响宝宝生长发育，因此做好功课很重要。

文章来源于特爱过敏宝宝之家公众号