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经常感冒？小心宝宝得了“反复呼吸道感染”！（特别家教947期）

很多父母可能都有共同的一个烦恼，家里孩子很容易反反复复地感冒、发烧、鼻塞、咳嗽……

上一次没彻底好全，紧接着又来下一次，到底该怎么办呢？

孩子受苦，父母操心，不少家长甚至说，“宝宝遭罪，真想替ta生病啊!”

家里有个反复感冒发烧的孩子怎么办？

孩子反复感冒、咳嗽，到底是什么原因？怎么样才能预防？这种病与小儿反复呼吸道感染有关，只要在孩子照护上多加注意就可以促进康复，避免复发。

3岁内婴幼儿多发呼吸道感染：儿童反复呼吸道感染是儿童常见的呼吸系统疾病，多见于学龄前儿童，尤以3岁内婴幼儿多发。据统计资料显示，在发达国家，高达25%的1岁以下儿童及18%的1-4岁儿童反复呼吸道感染。

什么是反复呼吸道感染呢？

反复呼吸道感染是儿科常见病，临床上分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染。一般来说，0～2岁宝宝，急性上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁幼儿，急性上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁儿童，急性上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次，每次发病时间间隔7天以上，均称为反复呼吸道感染。

反复呼吸道感染的症状

儿童反复呼吸道感染的全身症状包括发热、乏力、食欲差等表现，并根据感染部位表现为不同的症状，如咳嗽、咽痛、流涕、喘息等。

呼吸道感染反复发作将不同程度影响儿童生长发育状况，出现生长迟缓、消瘦等营养障碍表现。

婴幼儿反复感冒究竟是什么原因呢？

儿童呼吸道感染的主要致病微生物为细菌、病毒、肺炎支原体等，而造成反复感染的相关因素主要包括以下几个方面：

1、遗传和生理因素

如原发性免疫缺陷、过敏体质、先天性呼吸系统结构异常、先天性心脏病、颅面部畸形等基础疾病；

2、其它因素

如缺乏母乳喂养、使用安抚奶嘴、卧姿奶瓶饮奶、偏食、厌食、维生素/微量元素摄入不足、早期参加日托中心、父母吸烟、母亲孕期吸烟、营养不良、不接种疫苗、居住环境潮湿/灰尘/螨虫、空气污染、气候急剧变化等。以上均是引发儿童反复呼吸道感染的因素。

感冒后需要用药吗

被科普了这么多年，其实我们都大概清楚了感冒是一种自愈性疾病，大多数情况下会自行痊愈，并且一般不会有其他严重问题。感冒的本质是病毒感染，我们常用的感冒药并不是来帮助我们消灭病毒，解决感冒的根源问题，而是用来缓解鼻塞、咳嗽、发烧这些症状的，使人在短时间内更舒服一点，所以我们会感觉药效过了就又发烧又咳嗽，这并不是病情反复，而是本来就没好。而所有的药物都有副作用，对于学龄前的小朋友，药物的副作用风险更高。美国儿科学会认为非处方镇咳药对6岁以下儿童无效，并且很多临床试验表明，感冒药和镇咳药对6岁以下儿童可能引起非常严重的副作用，因此美国等国家都不主张给小朋友使用感冒药。

该怎么护理

发烧：

在感冒所有的症状中，发烧是最令人担心，也是最容易引起不舒服的。在宝宝发烧的用药方面，无论是国内还是世界性的指南，都公认口服对乙酰氨基酚或布洛芬是对孩子最安全的退热方式。

其中，对于 3 个月以上的宝宝，建议选择对乙酰氨基酚；而 6 个月以上的宝宝，也可以选择布洛芬。

值得注意的是，我们一般不推荐给 3 个月以下的小宝宝使用对乙酰氨基酚。因为对于 3 个月以下的宝宝来说，发热可能不仅仅是发热，而是严重感染的表现。所以当 3 个月以下的宝宝出现发热时，宝妈们最好能够带宝宝做一个全面的检查。

药物的用量方面，对乙酰氨基酚和布洛芬都是按照体重来计算的，而不是年龄，但一定要注意药物的用量，并且了解这两类药物的禁忌。宝宝在服用药物前需要咨询医生。

咳嗽：

宝宝咳嗽也是让家长特别担心的症状，是孩子机体清除下呼吸道黏液的一种自然机制，一般来说没有必要可以刻意抑制，正常情况下，咳嗽持续的时间会比发烧等症状要更持久。

鼻塞：

鼻塞是感冒的常见症状，我们可以用生理盐水或者滴鼻剂帮助孩子缓解难受。也可使用加湿器增加室内湿度，使鼻子里的分泌物方便排出。

另外需要注意：

1:休息。不一定要卧床，而是减少消耗体能的活动，可以选择看绘本、玩积木等游戏。

2:多喝水。摄入足够的液体。如果不愿意喝白开水，可以准备煮梨水、果汁等孩子喜欢的味道。

3:饮食清淡。孩子在感冒时通常食欲不振，不必勉强，做一些清淡爽口的给孩子就好。

4:陪伴安慰。孩子生病的时候喜欢粘人，也会因为不舒服而哭闹发脾气，我们需要给予最大的关怀体谅。

应该怎么预防

防大于治，如何给孩子把好预防关，要先明白感冒是如何传染的。引起感冒的主要病毒是鼻病毒，已经感染鼻病毒的人打个喷嚏，或者咳嗽一下，就会将鼻病毒散播到空气中，进而传染给附近的人。其他间接接触传染也有可能，比如生病的宝宝手上沾到病毒，其他小朋友跟他拉手后再摸摸自己鼻子，也有可能会被传染。

预防感冒，除了保持健康饮食、加强户外运动这些方法外，更多的还是要减少被传染的可能性。

1:经常洗手，洗脸，教孩子不要随意用手碰眼睛，鼻子，嘴。

2:教孩子打喷嚏或者咳嗽的时候要捂住口鼻。展示给孩子看如何在咳嗽的时候用胳膊肘、上衣袖（不是用手）或者纸巾捂住口鼻。

3:流鼻涕或者打喷嚏用过的纸立刻扔进垃圾桶。

4:盘子和餐具要用热水清洗干净。

5:不要让孩子共用未经清洗的刀叉，杯子，毛巾等。绝对不能共用牙刷。

需要特别注意的是，0-3个月新生儿阶段的宝宝尽量不要接触可能感冒的人群，因为这个阶段的宝宝感冒会可能引发一些更严重的疾病。

孩子感冒在所难免，大多会在1-2周内从这种疾病里恢复过来，而不留下任何其他问题，家长无需过度担心。然而，如果孩子抱怨耳朵疼或者感到脸颊和额头有压迫感，亦或是咳嗽发热症状持续两周以上，我们就应该考虑孩子是否出现了并发症，请立刻就医。

来源：儿科学术在线

图片来源：摄图网