儿子满月后,带他去打疫苗,医生拿了一个类似额温枪的仪器在他脸上不同部位的地方挨个测量了一下,告诉我们黄疸有点偏高,不能打疫苗,回家吃一个星期的茵栀黄再来测,通过了才能打疫苗。
因为怀孕时,我关注了很多有儿科医生背景的知名育儿号,比如:丁香妈妈、鲍秀兰诊室、等等,他们都明确表示过不建议给宝宝服用茵栀黄。因此在面对医生让回家给孩子吃茵栀黄的建议时,我问了一句“吃茵栀黄不是对宝宝不好吗?还要给他吃吗?”医生说:“是不好,但是黄疸偏高不是对宝宝更不好吗?”
相信很多手足无措的新手爸妈面对黄疸不同的消息时,都会有这样的困惑:茵栀黄到底应不应该给孩子吃? 有没有安全有效的退黄方法?
为什么新生儿会有黄疸?
新生儿从出生后2、3天开始,会有一个肉眼可见的皮肤黄染过程,我们将其称之为黄疸。从医学角度来讲,黄疸是由血液中胆红素升高导致的,新生儿出生后胆红素会增多,但由于新生儿肝脏代谢胆红素的能力还很弱,代谢不掉的胆红素就会留在血液里,达到一定量后就会出现黄疸的症状。
黄疸在新生儿中是个发病率很高的病症,俗话说十个宝宝八个黄,绝大多数足有的新生儿在出生后4-5天黄疸最明显,但随着孩子肝脏功能一天天强大,黄疸值也会下降,直到14天逐渐褪完。
茵栀黄应不应该给孩子吃?
北京协和医院儿科主任医师、知名母婴育儿博主鲍秀兰曾经发微博明确表示不建议给宝宝服用茵栀黄,因为其并不能起到退黄的作用。
茵栀黄成分不明确,毒副作用也很难评估。不管是2009版的【新生儿黄疸诊疗原则的专家共识】还是2014版的【新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识】中的治疗部分都没有提到利用茵栀黄去治疗新生儿黄疸。
另外2016年8月,国家食品药品监督管理总局就发布公告,明确指出新生儿、婴幼儿禁止使用茵栀黄注射液。2017年国家食品药品监督管理总局重新发布了修订茵栀黄口服制剂说明书公告,其中明确表明口服制剂会出现腹泻、呕吐和皮疹等等不良反应。
况且茵栀黄的退黄远离就是拉肚子,让孩子多排便将多余的肝红素排除体外,但新生儿肠道功能发育不成熟,拉肚子会对身体造成损害,不仅不利于营养的吸收,而且大便次数过多也可能导致孩子烂屁股。
面对黄疸,父母能做些什么?
一般来说足月新生儿的黄疸在出生后3天左右出现,绝大都是生理性黄疸,这类黄疸大多不要紧,可以通过多喂奶、多排便的方式来退黄,这种方式虽然慢了一点,但很安全。
但是有些新生儿的黄疸在出生后1天内就出现,或者是黄疸程度非常严重,大大超过了正常范围,就是很要紧的病理性黄疸,这类黄疸要抓紧治疗,因为放任其发展的话,后果会很严重,会损害孩子的智力、听力等。
一般来说,孕妇生产后都会和孩子在医院待3-5天,如果家人发现孩子脸上黄的很明显就要及时告诉医生,听取医生的建议,一般来说蓝光治疗不仅有效,还很安全。
还有就是,经皮测疸的值不够精准,如果父母很担心孩子的黄疸问题可以去医院通过抽血查总胆红素的方式来测黄疸,听取医生的建议来治疗黄疸。
对于新手爸妈来说,像茵栀黄这样的坑真的很让我们不知所措,除了不断学习新知识保护孩子外,也希望医生及时更新医疗知识,让孩子不再生活在茵栀黄的谎言中。
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