本报讯（全媒体记者 张承斌）接种疫苗是预防传染病最直接、最有效的手段。近日，国家卫健委公布《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》（以下简称《免疫规划》），对疫苗接种年龄、接种部位、补种原则等内容作出最新规划与调整。新版免疫规划方案有何变化？儿童接种疫苗需要注意哪些事儿？3月18日上午，记者采访聊城市疾病预防控制中心进行了了解。

首先是年龄有变化，新版的《免疫规划》将国家免疫规划疫苗的年龄由小于14周岁调整到小于18周岁，增加了4岁，也就是说如果小于18周岁未完成国家免疫规划疫苗接种，都可以接种到国家免疫规划疫苗。其次，对部分疫苗有了更细致规划的接种要求，比如：乙肝疫苗接种中，此前对HBsAg阳性或不详产妇所生新生儿建议在出生后24小时内尽早接种第1剂，新版的《免疫规划》改为了12小时。对于低体重出生儿的疫苗接种，新版《免疫规划》方案里也有了更加明确具体的规定。

市疾控专家指出，儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种。起始接种年（月）龄是指可以接种该剂次疫苗的最小年（月）龄。我市儿童建议按下面接种时间表，完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种。

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儿童疫苗接种有疑问？听听专家怎么说

本报讯（全媒体记者 张承斌）面对儿童疫苗接种，不少家长会存在各种困惑，对于市民比较关心的几个问题，近日记者采访市疾控专家进行了回答。

同一月龄要接种两种及以上疫苗时，比如3月龄宝宝要接种脊灰灭活疫苗和百白破疫苗，是同时接种还是分开接种？对此，专家表示可以同时接种，现阶段的国家免疫规划疫苗，如果在同一月龄要接种两种及以上的，均可按照国家免疫程序或补种原则同时接种，只不过两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。此外，如果两种及以上注射类减毒活疫苗未同时接种，应间隔不小于28天进行接种。国家免疫规划使用的灭活疫苗和口服类减毒活疫苗，如果与其他灭活疫苗、注射或口服类减毒活疫苗未同时接种，对接种间隔不做限制。

儿童疫苗可以提前接种吗？专家表示，免疫程序是根据疫苗的生物学特征、疾病对人群的威胁年龄和儿童发育情况等综合因素制定的，按照规定的免疫程序接种才能使儿童产生持久的免疫力，免受疾病的侵袭，从而保护儿童健康，提前接种可能会降低免疫效果，因此不建议提前接种疫苗。

儿童疫苗可以推迟接种吗？对此专家表示，推迟接种一般不影响接种效果，但可能增加由于没有充分得到保护而感染的风险。如果儿童未按照疫苗免疫程序推荐的年龄及时完成接种，家长应按照接种单位的补种通知尽早进行补种。

最后，市疾控专家表示，对于未按照推荐年（月）龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群，在补种时掌握以下原则：应尽早进行补种，尽快完成全程接种，优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种；只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种；当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时，可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种。