洗头时摸到头皮上有一块肿肿的,可能下意识认为是青春痘,但事实上,是青春痘的情况很少,比较有可能是囊肿、脂肪瘤等肿瘤。如果放着不管,也可能变化、变成恶性肿瘤。
头皮也是皮肤
头皮也是皮肤的一环,所以想得到的皮肤疾病也都会在头皮上发生。不过虽然头皮也会长青春痘、也会有皮肤发炎,比如脂漏性皮肤炎、毛囊炎等,但多半在2周左右就会自行痊愈,不会自己好的则是真正的肿瘤,一定要去看医生。
还有一个判断的方法是,发炎的地方按下去通常会痛,肿瘤则通常不会痛,如果按下去不痛又不会消,或是原本不痛,隔几天突然痛起来,最好还是快点来看医生。
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98%的肿瘤都是良性肿瘤,最多的是囊肿,再来是脂肪瘤,囊肿的形状就像一个圆形的囊袋,里面有液体或其他组织象是毛发、脂肪等成分,外面有光滑的囊壁包裹,通常比较软,按下去不会痛;不过囊肿里面的腺体可能会持续发育,让囊肿慢慢长大,为了怕压迫到神经或血管,还是会建议切掉。
脂肪瘤则是第二常见的头皮肿瘤,血管瘤略少一些,两者也有分良性、恶性,不过以良性的居多。前者是脂肪增生造成的瘤,后者是微血管增生造成。虽然是良性肿瘤,但也建议在小的时候就切掉,因为还是会慢慢长大,
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头皮也可能有恶性肿瘤
而头皮肿瘤虽然只有2%是恶性肿瘤,但也是最容易被忽略的。最常见的肿瘤是基底细胞瘤,再来是上皮细胞瘤;而头皮因为是血管密布的地方,也有可能会有其他地方的癌细胞顺着血流转移过来,在头皮上生根,比如男性最常转移过来的是肺癌,女性则是乳癌。
黑色素瘤以亚洲人来说,则多半长在脚底、手掌,头皮的部分很少;不过头皮还有可能产生日光性角化症,是因为晒太阳晒太多而引起的,除了红肿之外,摸起来不光滑,会有点粗糙、有点脱屑,这种虽然不是癌症,却是属于鳞状上皮癌的「癌前病变」,很可能变成癌症,必须尽早处理。
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因为头皮上的肿瘤很难判断,除非比较小、没有特别症状的人可以先观察一阵子,否则一般都会建议先切除,把组织拿去化验之后才能知道到底是恶性还是良性。如果是恶性,就要再进行更大的廓清手术,把周边组织再清一次,才能确保安全。
不过因为肿瘤大部分还是良性,大家不用太过担心,但最好每天检查头皮,如果发现长了一个不明物体,可以观察一下有没有分泌物、流血、溃烂等症状,并观察2周,看它会不会自己消失,如果有症状、或是2周后没有消失、变大、软硬度改变,还是马上就医才安心。
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而平常的时候,也要注意自己的饮食生活习惯,最好可以早睡早起、不要吃加工食品、戒菸戒酒,也能减少身体病变的风险;同时也要注意,不要过度刺激头皮,因为长期发炎也可能造成病变,引起癌症,还是以温和不刺激的洗发水、不染不烫为原则比较好。
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