先看一张前几天我给我家小孩（3岁3个月）口腔照片

图一

当时给他刷牙的时候看到后面有个黑黑的东西，以为是刚吃的海苔，用力刷了几下总是刷不下来，用灯照着看了下，顿时惊的头皮发麻（没骗人，当时第一眼看到这个洞真的头皮发麻）。

我从来没有想过他会蛀牙蛀的这么厉害，因为2岁后每天晚上都会给他刷牙。

当天晚上哄他睡觉后开始回顾了下我家小孩从出牙到现在蛀牙的情况：

从出生开始喝母乳，4个多月的时候开始添加辅食，5个多月的时候出牙，1岁断母乳，2岁多点开始刷牙，3岁多点（前几天发现有蛀牙第二天）开始断奶粉和纯牛奶。

问题点：

2岁前并没有给宝宝刷牙，因为他对刷牙很抵触，而且我们给他的牙涂了氟，感觉问题应该不大。平时他晚上和奶粉比较多，且喜欢吃糖，我们也只是让他漱漱口，并没有太在意，直到这次发现这个大洞才意识到问题的严重性，准备过几天赶紧给他去补牙。

图二

出现这种问题的主要原因是因为我对小孩出牙护牙相关知识了解太少，为了避免更多的宝宝出现这种情况，引起各位父母的重视，我整理了下相关的知识点与各位共勉：

一、 出牙

01、 出牙时间

牙齿的生长与骨骼有一定的关系,一般出生以后4-10个月乳牙开始萌出,12个月以后未萌出者应该考虑乳牙萌出迟缓。

在4-10月之间出牙都属于正常范围。有的宝宝出牙较早，4个月时小牙就开始萌发，这也属于正常范围；有的宝宝晚点，到10个月才开始出，家长也不要太过虑、着急。个别孩子还有一岁出牙的，属于个别现象。如果出牙太晚，还要注意有没有缺钙表现，比如宝宝10个月以后还不出牙，可检测微量元素或是否为维生素D缺乏，必要时适当的补充钙，或者维生素D，帮助宝宝顺利出牙。

图三

02、出牙顺序

长牙的时候是先长下前牙，再长上前牙，然后是后面的牙。乳牙分为五种，从前往后是乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。可以用十字把整个口腔分为四个象限，就是右上、左上、左下、右下，每个象限都有这四颗牙齿从前往后的排列，萌牙顺序是先下后上，也就是先长下颌乳中切牙，再过半年左右长的是下颌的乳侧切牙和上颌的乳中切牙，接着是上颌乳侧切牙，然后依次是第一乳磨牙、乳尖牙，最后是第二乳磨牙。文字嫌啰嗦的话可以直接看下图，比较直接形象。

图四

03、出牙表现

宝宝出牙的时候会喜欢咬东西，如哺乳时咬奶头或将手指放入口腔内，这个时候可以给宝宝能咬的玩具玩，以便刺激牙龈，使牙齿穿透龈粘膜顺利的萌出。

图五

唾液分泌量增加。由于宝宝还没有吞咽大量唾液的习惯，口腔又浅，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎，这种现象一般随年龄的增长而自然的消失。

图六

少数的宝宝会出现发烧、拉肚子，家长应该带宝宝去医院检查，看看是不是长牙引起来的还是其他原因引起来的。

有的时候，宝宝因为牙痒对牙龈神经造成的刺激，宝宝的牙齿会有些不适，比如牙龈痒、牙龈疼，甚至有些宝宝喜欢把东西放进嘴巴里面咬，宝宝有的时候会出现啼哭、烦躁不安的情况。

图七

二、 护牙

上面是一些关于宝宝出牙的一些信息，可以作为了解，那么接下来的护牙知识就是要重点学习且要牢记的了（敲黑板，划重点）。

① 0-6个月，乳牙长出前，漱口最关键。

主要是喂完奶后给宝宝和点温开水（相当于漱口），也可以用纱布蘸水轻轻擦拭下牙龈和舌头。

② 6个月-1岁半，这是长牙的时间段，需要给宝宝清除牙齿上的菌斑、软垢。

可以把孩子抱在怀里，用一只手固定孩子的头部和嘴唇，另一只手用纱布或指套牙刷，蘸温水轻擦牙齿外侧面和内侧面。同时轻轻按摩牙龈，缓解长牙带来的不适。

③ 1岁半-3岁，这时乳牙基本长齐了，可以逐渐让宝宝了解刷牙的过程和细节，为他日后自己刷牙做好准备。

让宝宝站着或坐着，用一只手固定孩子头部，另一只手握住牙刷蘸温开水为孩子刷牙(切记不用牙膏)。

这个时间段，牙比较稀，牙冠短，容易造成大量食物塞在牙缝。因此，在刷牙前先检查牙缝中是否有食物，如有先用棉签将食物清除后再刷牙。

④ 3岁-6岁，锻炼孩子自己刷牙的能力，培养孩子对刷牙的兴趣，利用含氟牙膏预防龋齿。

刚开始是要让孩子掌握正确的刷牙方法，避免过多的拉锯式的横刷法。错误的刷牙方法不但不能把牙齿刷干净，还容易造成牙齿脆弱，以后孩子使用稍硬的牙刷刷牙，牙龈就会疼痛。具体方法可上网查询，在此不赘述，需要的可留言，我单独回复。

在此劝诫各位父母，在享受宝宝长出第一个牙齿的欣喜时，就要开始重视宝宝牙齿的护理了，不要像我一样后知后觉，大人担心小孩受罪。最后祝所有的小宝宝都有一口健康的牙齿！关注我，不定期根据自家小孩问题更新育儿经验！

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