大家好，我是福建中医

很多人在日常生活中可能注意到这样一个情况，发现自己的舌头下经常出现好多青筋，跟正常的淡红舌质完全不一样，然后就会非常惶惶不安，担心是不是有什么疾病。那么舌头下有青筋，意味着什么呢？意味着有心脑血管疾病吗？今天福建中医跟大家一起来了解下这个关于舌下青筋的这些问题。

青筋，本质上是静脉，四肢、脖子等身体各个部位，都会有静脉存在。

位于手臂、小腿、脖子等部位的青筋，相对来说更为常见，也就不会以为是疾病在捣乱。只有舌头下面的青筋，由于不常见，经常会被认为是得病的缘故。

舌下的青筋，真的暗示疾病吗？

舌头下面，其实也有静脉存在，一般被称为“浅静脉”。浅静脉和静脉的不同之处就在于上面覆盖的粘膜少，更易被看出来。

本身静脉血液中的含氧量就很少，经过光照后，静脉血管就能清晰地看出来，一般就是蓝色或者青色的。

不管身上什么部位的静脉，能否看出来，还和覆盖的脂肪层厚度，皮肤颜色是有关的。

「青筋」，到底是什么？

「青筋」，是个坊间百姓起的俗称。这个叫「青筋」的东西，其实就是皮肤或粘膜下面的「浅静脉」。简单说就是：

「青筋」≠「筋」；「青筋」＝「静脉血管」

一般胖的人相对于瘦的人，就很难看出静脉，舌下的浅静脉也是如此。瘦的人相对来说，更易看出来，也就是青筋。

皮肤黝黑的人，相对于皮肤白皙的人，也很难看出静脉血管的颜色。舌头下有青筋，显然是正常的现象，并非是得了病。和手背上的青筋，小腿部的青筋一样，都是正常的。

舌下青筋与疾病

首先要提醒一点，正常人或多或少都有舌下青筋，轻度舌下青筋其实是正常现象，只有比较严重的或突然出现的舌下青筋，才有可能是疾病征兆。

中医说的舌下青筋有一个专门的术语“青紫舌”，表现为舌头发青发紫，其实是体内有瘀血或血流滞缓的特殊信号。在血瘀的开始，舌下青筋可能只是变粗变明显而已，而后随着瘀血的加重，从深青变成暗紫，再变成紫黑，颜色会越来越深，也越来越粗越明显。

很多疾病会出现舌下青筋。比如癌症患者就容易出现青紫舌，因为癌症患者人的血粘度和血浆比粘度均明显高于健康人。血液的高粘状态是癌症患者青紫舌变化的特征，这为癌症的辨证分类和治疗提供了客观依据。虽然癌症病人往往会出现舌下青筋，但并非有舌下青筋的人就都会患上癌症，其它与瘀血积滞有关的慢性病（如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮、妇女痛经、闭经等）患者亦可有舌下青筋，但其比例及严重程度远不及癌症病人。

舌头下有青筋，一定有心脑血管疾病？

在正常情况下，人体内的红细胞在血管内流动就像一根线一样连贯不断。而在有瘀血的情况下，红细胞之间就存在着空隙而不连贯，在血管内流动时也成为点状，甚至可看到几个红细胞扭结在一起，使毛细血管发生栓塞。

现代医学研究表明，任何病因引起的静脉瘀血、血流缓慢、血粘度增高、毛细血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收缩痉挛、血中缺氧、血栓阻塞等，都可导致舌的微血管循环不良、血管颜色变深变紫，从而导致舌下出现青筋（即青紫舌）。

如果用微循环电子显微镜观察，可以看到血管密布的舌头里血液流动得像蜗牛爬行般缓慢，甚至阻塞不通，有的微血管还有破裂出血的痕迹，舌组织缺血缺氧，显现出一幅因瘀血阻滞而舌质青紫的彩色图像。

所以，舌头下有青筋只是意味着体内有瘀血，并不能判断是否存在心脑血管疾病，要想确定有心脑血管疾病，需要配合其他的检查如心前区疼痛、胸闷、颈静脉怒张等。

“舌下青筋”这东西，你有，我有，每个人都有，没有才是不正常的。只是可能因个体差异，有些人更明显，而已。所以，如果对着镜子看到自己舌头下面有青筋，请不要再害怕担心，每个人其实都有。

总之，出现舌下青筋不要慌，很多情况下，只是正常生理现象，只是很少数情况，舌下青筋是体内有瘀血的特殊标志，在预警疾病这一方面有参考意义，对于比较严重的舌下青筋，建议去正规医院就诊，查明原因。