有些宝宝表面可可爱爱,不胡闹的时候岁月静好,可一旦张嘴,能让你瞬间怀疑人生,因为……
这不,前两天闺蜜还跟我抱怨:本以为只有像孩子她爸那样的老烟民才会有口臭,没想到,这么小的孩子竟然也有,你说这以后可咋整?!
我非常能理解闺蜜的感受,因为豆豆有一段时间嘴巴就臭得要命,我甚至怀疑他是不是偷着吃粑粑了。
小小的孩子为什么会口臭?家长又该如何应对呢?接下来豆妈就详细跟大家说说。
01正确认识口臭
一说起口臭,不少家长的第一反应就是:是不是上火了?于是开始想方设法给孩子“降火”除臭。
有这种想法的家长,多半是没理解口臭到底是怎么回事。
口臭(也叫口气)其实指的是从口腔或其他充满空气的空腔中,比如鼻腔、鼻窦、咽等部位,散发出来的臭气。
有生理性口臭和病理性口臭之分,病理性口臭又分为口源性和非口源性口臭。
它的臭味主要来源于挥发性硫化物(VSC)。
上火又是什么呢?
在现代医学里,并没有“上火”这一概念和诊断。不过在民间,通常将身体出现的较轻的异常热象称为“上火”,比如现口干渴、口舌生疮、牙龈肿痛、便秘等等。
简单来说,上火可以理解为多种症状的统称。所以认为口臭是上火引起的,多少是不准确的。
02宝宝口臭,先排查这几个原因
发现孩子口臭,别一上来就认为孩子“生病”,可以先从以下几个方面排查一下是不是生理性口臭。
1. 口腔清洁是否做到位
孩子天天刷牙不代表口腔清洁就做到位了。不妨仔细回想一下,孩子刷牙的方法是否正确、饭后有没有漱口、有没有使用牙线清理牙缝、有没有清洁舌苔……
如果这些没做好,奶液和食物残渣一直留在牙缝、牙周等部位,就会成为培养口腔细菌的养料,细菌在不断发酵的过程中,产生难闻的气味,于是孩子就会出现明显的口气。
应对方法:
美国牙医协会(ADA)建议:婴幼儿的第一颗乳牙萌出时,就应该开始刷牙。这里给大家介绍一种简单有效、适合孩子的圆弧刷牙法:
如果宝宝年龄小,还没有长牙,可以只清洁口腔和舌苔,具体方法如下:
2. 是否吃了刺激性食物
如果孩子口腔清洁做得非常好,但嘴里还是臭臭的,我们还可以从饮食上找找原因。
像洋葱、生姜、大蒜、韭菜、臭豆腐等刺激性食物,吃多了也会引起短暂的口臭。
应对方法:
少给孩子吃刺激性食物;吃完及时漱口;除了刷牙,大宝宝还可用牙线清理牙缝。
3. 口腔是否干燥
口腔缺乏水分,就会降低自净能力。
我们知道,口腔里有很多细菌,而唾液具有清洁口腔、杀菌、抑菌的作用。如果孩子喝水少或经常张口呼吸,就会造成唾液减少,对口腔细菌的抑制作用减弱。
这时细菌大量繁殖,就会产生有刺激性气味的气体,从而引起口臭。这也是为什么早上起床的时候口臭会尤其明显。
应对方法:
如果孩子只是偶尔张口呼吸,比如鼻塞时,家长可以不必担心;如果张口呼吸时间较长,可以在白天有意识地训练孩子闭口呼吸。
这里需要特别注意的是,小孩子很可能因为好奇,将小珠子、小豆子等小颗粒物塞入鼻腔,加重口呼吸;同时,鼻腔异物也容易滋生细菌,产生不好的气味,再从嘴里呼出来,所以,家长们平时要尽可能避免孩子接触细小颗粒物品。
另外还要及时补水,保持口腔湿润。
需要注意的是,这里的喝水量指的是孩子需要摄入的总水量,并不只是孩子每天需要饮水的量。
如果以上3点都做得很好,但孩子口臭依然不见好转,这时就要考虑疾病原因了。
03口腔疾病,是造成孩子口臭的主要病因
前面我们说过,病理性口臭又分为口源性和非口源性两类,有研究表明,其中80%~90%的口臭属于口源性口臭。
比如蛀牙、牙菌斑、牙周病、口腔溃疡、口腔念珠菌感染(鹅口疮)都是口臭的根源所在。
所以,日常除了好好清洁口腔,豆妈建议及时带孩子进行口腔检查,早预防、早发现、早治疗。
04这几种疾病,也会导致孩子口臭
如果宝宝的口腔卫生非常好,也没有蛀牙等口腔疾病,这时就需要考虑非口源性口臭了。
常见的有下面这几种:
1. 胃食管返流
胃食管返流,直白讲,就是吃进去的东西又溢出来了。
宝宝吃进去的食物,混合着胃酸和一些分泌液,返流出来后就会有味道,也就成了口臭。
小月龄宝宝,由于贲门括约肌还比较松弛,加上他们的胃还处在水平的状态,如果吃多了或者吃完之后立即平躺,就会因返流而溢奶。
轻微的返流,如果不影响宝宝正常的进食、睡眠和活动,就不必太在意,随着宝宝长大,返流情况会逐渐减少或消失。
当然,我们也可以通过一些简单的调整,避免这类问题。
应对方法:
喂奶时注意衔乳姿势,让宝宝把乳头和乳晕都含在口中,以防吃奶时,吞入过多空气而溢奶。如果是瓶喂,要确保奶嘴中没有空气进入。
喂奶后靠在椅背上,向后仰坐45°,让宝宝顺势竖直趴在自己的肩膀上(10~15分钟),让他的头面部高过肩膀。
这样一段时间后,帮宝宝拍嗝,打出嗝来再让宝宝呈右侧卧位躺下,也有助于减少溢奶的发生。
如果宝宝得在返流之后,哭闹不止,甚至出现呼吸暂停的情况,很有可能是病理性胃食管返流,建议及时就医。
2. 消化不良
宝宝的消化器官发育还不够完善,消化酶也分泌不充足,功能也不完善,胃及肠道内粘膜还比较娇嫩。
尤其喂养不当时,就会损伤宝宝的肠胃,出现口臭、肚子胀、大便稀且有酸臭味等现象。
应对方法:
这个简单,吃对就没事了。我们再来复习一下辅食添加的原则
另外,在饮食均衡的前提下,可以多让孩子吃一些芹菜、柑橘等新鲜的果蔬,来掩盖口气。同时注意不要嚼食喂养,大人和孩子的食物、餐具要分开。
如果孩子因为消化不良而出现食欲不振、体重增长缓慢甚至降低,需要及时就医。
此外,当孩子出现扁桃体发炎、鼻炎、鼻窦感染等疾病时,也会有口臭,这时也要及时就医。
口臭虽然不会给身体造成特别严重的影响,但它会影响到孩子的社交,所以我们做家长的,需要从小重视宝宝的口腔卫生与健康。
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参考文献:
[1] https://www-uptodate
[2] 张靖. 口臭相关影响因素分析&病例报告[D].武汉大学,2016.
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