最近急诊，我们几个值班医生常遇到个特殊的群体，就是凌晨拿着孩子大便来化验的父亲们。

凌晨3点到6点间，常有焦急的新手父亲拿着一杯子稀稀烂烂的大便来敲门，然后很有经验的说，医生，宝宝刚拉的大便，新鲜的，赶紧给开个单子化验一下，要全套的，连病毒、乳糖一起查的那种。

半小时后，孩子爸爸拿着单子，碎碎念，什么都正常，为什么还是拉?

此时又来一个拿着保鲜袋装着大便的父亲，也要求化验大便。听到我跟前一个父亲讲病情，他特激动的说，我家孩子也这样。然后两人在急诊诊室门口亲切的交流起来。

短短1个小时，门口4个父亲聚在一起聊孩子的大便，那场面比诊室看病还热闹。

也许有人觉得这画面很搞笑，但却真实存在，而且不是个例。

很多纯母乳喂养的新手父母，面对孩子稀稀烂烂的大便，就特别纠结，特别焦虑。

本身哺乳期的母亲就比较玻璃心，孩子每天拉的次数多，性状稀，再听宝妈群里的过来人说两句，再跟别人家孩子黄灿灿的腊肠样大便对比一下，觉得孩子病的真是很厉害，于是到处求医。

只要大便有一点跟昨天不一样就送去化验，生怕错过一个细菌，一个病毒。

医生开了药，上百度查一下，这个副作用大，不能长期吃，宝妈群里一问，谁家娃当初拉肚子厉害，吃进口的益生菌吃好了，推荐去买，于是又丢掉了医生开的药。吃了2天，还没好，又换一个医生，如果跟上次那个医生讲的不一样，肯定有问题，再换一个医生参考下。

于是反复折腾，孩子大便依旧如常。

产后母亲情绪本身比较敏感，特别对于新手父母，之前没有照顾孩子的经验，加上目前信息爆炸时代，各类科普、各类育儿经验，各类宝妈群，母婴店天花乱坠的经验之谈，众说纷纭，没有医学基础的新手母亲不知道该信哪家言。

今天，我们从医学的角度聊聊腹泻。

腹泻是一种病，是指多种病原、多种因素引起的大便次数增多、大便性状改变为特点的一组消化道疾病。

纯母乳喂养，未加辅食的孩子，大便稀稀的，总不成形，就没拉过成条的大便，每天拉五六次，算腹泻吗？

由于纯母乳喂养，吸收较完全，很少食物残渣排出，所以大便稀稀的，而且偶尔的粪便中有奶瓣，也是正常的，那是未消化的高蛋白物质。

孩子用力展劲、或者放屁都带出屎，大便里面总有泡泡算腹泻吗？

孩子在由于消化功能不完善，有些高蛋白东西不能完全消化，过程中产生气体，会腹出现腹胀，气体随着大便排出，所以出现放屁带出屎，所以大便里面总有泡泡，是正常的。

宝宝大便是绿色的，是腹泻吗？

一般来说，胎便是黑绿色的，是正常的。

宝宝吃了含强化铁的米粉，或者母亲吃了含铁丰富的食物，宝宝的大便深绿色的，是正常的。

青绿色的稀水样便可能是轮状病毒或者诺如病毒感染，这才是腹泻。

排除了上述常见的跟我们认知不一样的大便，我们来看看腹泻的大便是什么样子。

腹泻分为感染性与非感染性。

感染性常见的有细菌性、病毒性。真菌性较少见。

细菌性肠炎，一般有发热、里急后重，腹痛、解粘液血便，大便化验可见白细胞，红细胞。

病毒性肠炎，一般是发热、呕吐、喷射状稀水便，蛋花汤样、次数多，尿少等。

非感染性的最常见过敏性肠炎。孩子一般不发热，年龄较小，大便有黏液，甚至有血丝，常有湿疹，特别是母亲进食海鲜、鱼虾等高蛋白之后，大便血丝就更多。食物回避是确诊方法，就是只要不吃高蛋白的过敏的东西，大便就好了，一吃又糟糕，就能确诊。

最好区分的方法就是化验大便。大便包括常规，乳糖、病毒等等。

治疗就不说了，听医生的。而且是儿科医生的。毕竟隔行如隔山。隔科也隔着河。

所以遇到你觉得不对劲的屎，先淡定的判断一下，是否是腹泻，如果按照上面讲述的，是正常屎，就别去折腾孩子跟老公。

如果那坨屎符合腹泻的标准，就带来医院化验一下，听取医生专业的意见。

医生给的意见，如果你还有怀疑，别找百度，别问宝妈群，更别听母婴店导购，你要是够精力钻研，买本儿科学教材，或者上知网查查文献，我们的知识大部分从那里获得的，这总该信了吧。

我们别去责备一个爱孩子的母亲，因为她们比谁都希望孩子健健康康。正因为爱孩子，才想给孩子最好的治疗，只是有时候，爱过头反而爱的太沉重。

有时候比疾病更难治愈的是情绪。

愿我们都能给更多的爱跟理解给孩子母亲，科学育儿，助力孩子健康成长。