宝宝添加辅食之后，宝妈们最担心的一个问题就是食物过敏了，我们后台经常收到这样的留言咨询：

——宝宝总腹泻，还长湿疹，是不是过敏了？

——如何判断宝宝是哪一种食物过敏？

——牛奶、鸡蛋过敏，是不是以后一点都不能吃了？

——宝宝食物过敏，会不会营养不良，该怎么办？

为了缓解宝妈们的焦虑，小编将在这篇文章中给大家做一个系统、全面的解答，告诉大家哪些食物容易致敏，如何判断和护理，以及如何保证过敏宝宝的营养。

01哪些食物最容易致敏？

在回答这个问题之前，我们得先了解什么是“食物过敏”。

食物过敏是指人体对某种食物敏感，进食后由食物触发的免疫反应。1食物过敏的宝宝多表现为呕吐、腹泻、湿疹、喂养困难、咳嗽、哮喘等，严重的还会出现生长发育迟缓的现象。（更多过敏症状可查看下图）

儿童发生食物过敏的高峰一般出现在1岁左右，阳性率可高达6%-8%。那哪些食物容易致敏呢？很多家长遇到的比较多的是牛奶和蛋类，但其实，致敏的食物远比我们想象中的多。

下面这7类食物基本上涵盖了95%的易致敏食物。

02如何判断宝宝是否为食物过敏

如果家长怀疑宝宝出现了食物过敏，但是又不确定是哪一种食物时，我们应该怎么做呢？

教给大家一个简单、方便、可操作性强，而且准确率又比较高的方法：食物激发-回避试验。对于宝宝而言，它可以算是食物过敏诊断的金标准了，家长们一定要学会哦~

食物激发-回避试验方法：

如果怀疑对某种食物过敏，要先回避这种食物大约2周的时间，如果现有过敏症状明显减轻或者消失时，再次尝试此种食物，并观察3天。如果出现了和之前相同的症状，则证明食物激发试验呈阳性，表明宝宝对该种食物过敏。

如果宝宝没有发生不良反应的话，就说明对这种食物是耐受的。以此类推，可以慢慢排查出过敏原。

如果家长自己在家进行了激发-回避试验，但还是不能很好地判断出过敏原时，还是建议去医院咨询医生，做皮肤点刺试验，更加精确地寻找过敏原。

皮肤点刺试验的具体操作方法：

医生会将少量高度纯化的致敏原液体滴于皮肤表面，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。观察皮肤15分钟后的反应情况，如果15分钟后出现皮肤红肿等症状，就认定宝宝对该食物过敏；如果无症状，则认为对该食物无过敏反应。

此外，还有一种我们听说比较多的是“血清特异IgE检测”。也是目前临床应用最为广泛的过敏原体外检测方法，一次抽血可以同时测定多项过敏原物质，不受药物及个体状态影响。

宝宝过敏确实很让人抓狂，所以呢，就需要我们更加耐心地对待。从宝宝添加辅食开始，我们最好养成一个记录宝宝饮食的习惯，这样当宝宝出现过敏症状时，我们才能不慌乱，筛查过敏食物时也会更快速、更方便。

03过敏宝宝如何护理和预防？

说实话，上面提到的易过敏的食物很多都是宝宝日常营养来源。牛奶能够提供足量的钙，蛋类是优质蛋白的来源，海鲜尤其是深海鱼里含有丰富的DHA。对于每个宝爸宝妈们来说，都希望宝宝能够充分地摄入这些营养，养成一个健康的体魄和聪明的大脑。

可是呢，有时候就是这么讨人厌，宝宝对这些食物过敏。

那能不能预防，又该如何护理呢？

明确过敏原，早期回避

如果发现宝宝出现过敏症状，并且已经明确了过敏原。那建议家长还是好好回避，尽量不要再吃这种食物，甚至含有这种食物的所有辅食。

坚持母乳喂养

母乳提供了最适于新生儿的富有营养、免疫功能和生理功能的物质，其中的免疫球蛋白、抗菌酶加强了婴儿自然防御的能力，并促进了免疫系统的成熟。建议母乳妈妈的日常饮食要多样化，这样也会在一定程度上降低宝宝过敏几率。

辅食添加要合理

等宝宝6月龄之后，慢慢添加辅食。最好选择妈妈经常吃的食物，这样宝宝接受度会比较高。添加辅食时一定要特别注意，新的食材要一种一种地添加，每添加一种新食材，都建议最好观察三天。添加的原则，从简单到复杂、从稀到稠、从细到粗，循序渐进。

具体如何添加，可参考下图：



适度干净

这是我们一直在强调的话题，宝宝成长的环境一定不要追求无菌和完全干净，别过度使用消毒剂。因为宝宝很容易会蹭到残留的消毒剂成分而吃到口腔和肚子里，会导致肠道菌群失衡，增加过敏几率。

大道理小编都讲清楚了，接下来就给大家解答几个关于宝宝食物过敏的特别实用的问题，大家要好好记下来哦~

Q1：牛奶过敏的宝宝该怎么吃？能用羊奶代替吗？

A： 当然不可以。对于牛奶过敏的宝宝，尽量选择母乳喂养，妈妈也要禁食牛奶和所有的奶制品，同时注意钙及维生素D的补充。不能母乳喂养的宝宝，建议喝深度水解配方粉。如果过敏症状非常严重，建议在医生的指导下选用氨基酸配方粉。不建议用羊奶代替，对牛奶过敏的宝宝，喝羊奶致敏的可能性也非常大。

Q2：牛奶过敏跟乳糖不耐受是一回事吗？

A：牛奶过敏≠乳糖不耐受。乳糖不耐受多表现为肠道不适等，牛奶过敏除肠道不适外，还会伴有湿疹、哮喘、流鼻涕、易怒、食欲不振等症状。暂时性的乳糖不耐受通常几周内会恢复，建议咨询儿科医生，并在专业指导下使用乳糖酶补充剂。

Q3: 宝宝对蛋黄过敏，需要规避全蛋到一岁吗？

A：具体情况具体对待。宝宝6个月开始添加辅食，为了避免过早接触鸡蛋出现过敏现象，我们建议宝宝8个月后再添加蛋黄。如果出现蛋黄过敏的情况，一般要规避过敏原3~6个月的时间，然后再尝试重新添加。

Q4：完全规避蛋类，宝宝会营养不良吗？

A：不会，别担心。蛋类中含有维生素D、维生素B12、泛酸、硒、叶酸、铁等，但这些营养成分很容易从肉、鱼以及豆类、全谷物和蔬菜中获得，所以，无蛋类饮食并不会导致营养不良。

Q5：如何精确地知道某一种辅食宝宝能不能吃？

A：学会看食品标签。选择正规商家和渠道购买宝宝辅食，基本在这些产品标签上都会标明不含哪几种食物过敏原，这样宝爸宝妈就会比较容易分辨。如果产品没有标注过敏原的话，可以通过查看配料表，了解是否含有宝宝容易过敏的成分。

好啦！今天的科普小课堂到这里就结束啦！希望每个宝宝都可以远离食物过敏，放心地吃吃吃！当然，小编最期待的还是大家可以多多“转发”支持哦~



参考资料：

[1] 贾尼斯·维克斯塔夫·乔内贾著，崔玉涛等译.食物过敏与食物不耐受.北京出版集团，2017.