腰痛在现实生活中太常见,作为医生我也未能幸免,遥想当年几个月坐门诊下来,一侧腰酸腰痛,我甚至夸张到把肾脏超声和脊椎核磁共振都做了,一切正常,之后休息了一个月差不多就好了。很多人感觉腰酸无力或腰疼时,旁人就会笑成“是不是肾亏、肾虚啦?要补肾啊!”。那么,果真出现“腰疼”就是肾脏出现问题了吗?
总体上先说说腰痛:
据国外报道高达84%的成人一生中都有过腰痛的经历,这对人们的生活产生了极大的影响,比如:在美国,72%的人因腰痛放弃了日常的体育锻炼,60%的人无法进行一些日常活动,还有46%的人由于腰部问题而放弃了性生活。
与腰痛相关的疾病和并发症非常多,但是比较庆幸的是:对大多数人而言,腰痛发作具有自限性,也就是说一般在4-6周后无需特殊治疗也可以自己获得缓解;当然,也有不好的例外。
医学插画:陈舟医生
为什么会发生腰痛?
在回答这个问题之前,首先要科普下关于腰部的解剖结构:位置大家应该都知道,腰部通常是指后背部以下,屁股以上这段区域。具体讲以下内部结构,如图从外向里,依次为皮肤,皮下组织,肌肉,脊柱,脊神经,肾脏及肾上腺,血管,输尿管等组织,不能再往里走了,再往里就是腹部的区域了。
腰部各层的组织结构或器官发生病变或外伤时,都有可能会导致腰痛的发生。
你是不是腰痛高发人群呢?
吸烟、肥胖、高龄、女性、从事重体力工作、从事久坐不动或心理负担过重的工作、焦虑和抑郁症患者是腰痛的高发人群。
若出现腰痛,什么情况下应该看医生?
具备以上危险因素,反复有腰痛发作,且出现下述情况,建议及时就诊:
有腰部外伤后
腿部麻木或无力
大便或小便不能自己控制
短时间内原因不明的体重减轻
存在发热
长期大剂量应用激素(如:强的松、美卓乐)
存在糖尿病
有癌症或骨质疏松病史
腰痛严重到您无法处理简单的事务
腰痛,常见于的疾病有哪些,该看什么科?
腰痛常见于:腰椎间盘突出,腰肌劳损/肌肉拉伤,骨质疏松,强直性脊柱炎,肾结石,肾盂肾炎,中医里的“肾虚”,肿瘤骨转移等疾病。
简单说一下各种疾病和应该就诊的科室,不要一头雾水地乱求医:
椎间盘突出:除了腰痛,还伴有腿部甚至脚部的疼痛和麻木,应就诊于骨科。
腰肌劳损:一般指腰骶部肌肉等软组织的慢性损伤,应就诊于骨科或疼痛科。
肌肉拉伤:是指当肌肉过度拉伸时出现的肌肉的受损,甚至肌肉的撕裂,多发生在交通事故和锻炼中,应就诊于骨科或康复科。
骨质疏松/骨折:绝经后妇女,老年人,长期应用激素等患者,骨密度检查有问题,应就诊于骨科。
强直性脊柱炎:年轻人,多伴腰背部、颈部僵硬,休息后加重,活动时缓解,应就诊于风湿科。
肾结石:既往有肾小结石,肾绞痛剧痛,应就诊于肾内科或泌尿外科。
肾盂肾炎:尿频尿急尿痛,发热伴肾区叩痛,应就诊于肾内科。
中医里的“肾虚”:请就诊于正规的中医科。
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