开塞露

慢性便秘是中老年人最常见的胃肠道疾病之一，根据统计60岁以上人群中慢性便秘的发病率高达23%，其中有近30%的患者会选择使用通便药来缓解病情，其中开塞露就是作为常用的药物之一。虽然开塞露的通便作用明显，但有研究报道发现长期使用开塞露反而会加重便秘，其次，有很多人使用开塞露的方式不对，导致其作用效果大打折扣，本文就和大家聊一聊如何科学是开塞露。

开塞露的药理学作用

开塞露

开塞露的主要成分是甘油和山梨醇，这两种药物都是具有高渗作用的药物，可以在肠道内保留大量的水分，同时刺激胃肠壁，从而形成便意，并且反射性刺激肠道蠕动；此外，甘油还有润滑作用，可以润滑肠道，从而帮助大便顺利排出。

如何正确使用开塞露

许多便秘的患者反应将开塞露挤入肠道后，拉出来的依然是开塞露，即使加量也没有用，这是由于这些患者没有正确地使用开塞露，如果想开塞露发挥作用必须使用得当。

①先掏出硬质的粪块

许多有慢性便秘的患者经常数日没有排便，因此粪便大多都质地干硬，特别容易堵在肛门口，这会导致开塞露无法真正地挤入肠道，无法发挥作用，因此在使用开塞露之前要将堆积的粪块掏出，然后再把开塞露打进去。

②采用合适的姿势

许多人采用蹲位将开塞露挤入肠道，但这其实无法让开塞露真正进入肠道，而是在重力的作用下一直在肛周附近。正确的姿势是采取侧卧位或者俯卧位的方式，同时垫高臀部，将开塞露进入约3-5厘米后一口气将开塞露全部挤出，这样才能将药物全部挤进直肠内。

③用药5分钟后再去排便

许多人使用开塞露后就有较强的便意，于是立刻去排便，结果拉出来就是开塞露，这是因为开塞露虽然进入了直肠，刺激肠道蠕动，但如果时间不够则无法发挥所有作用。正确的做法是开塞露要在直肠内保留5 分钟以上才会起效，并且如果越是便秘严重的患者保留的时间应该越长。

开塞露可以长期使用吗？有副作用吗？

慢性便秘不适合长期使用开塞露

许多便秘的患者比较依赖开塞露，一旦有便秘的情况就使用开塞露，结果导致越用需要的量越多，从一支最后增加到三支以上，并且便秘的情况反而越来越频繁，这是因为开塞露本来就是临时或者即刻的用药，而不适合长期使用，长期使用反而会加重便秘。

研究表明便秘患者长期使用开塞露后可以导致耻骨直肠肌发生痉挛，这可能是由于开塞露导致的肠道快速推挤反射性地诱导所致，其次常用开塞露的患者的盆底肌和括约肌都会发生不同程度的功能障碍，这可能与滥用开塞露导致支配肌肉的神经反射退变，导致肌肉松紧无力所致，并且常用开塞露会抑制肠道分泌功能，导致直肠壁干燥，反而不利与大便排出。

根除便秘依然需要从生活习惯做起

在所有的指南中药物治疗都是临时解决问题的方法，因为没有任何一种药物是可以长期使用而无副作用的，因此想要改变自身便秘的情况依然要从改变生活习惯做起，只有养成良好的生活习惯才是解决问题的根本办法。

①正确认识，积极应对

许多慢性便秘的患者具有较大的精神压力，而精神压力又会进一步加重便秘的发作，从而导致恶性循环，其实便秘患者应该准确认识这种疾病，并且知道通过合理的治疗便秘是可以从根本上进行防治的，可以咨询专科医师的意见，舒缓心情。积极面对问题。

②清淡饮食，减少高脂高热量的食物

清淡饮食

高脂、高热量的食物是形成便秘的主要原因之一，特别是老年人本身由于消化功能减退，许多未能彻底消化的食物残渣会非常容易造成便秘。因此口味清淡，多食瓜果蔬菜是便秘患者的最佳选择。

③积极补充膳食纤维

积极补充膳食纤维

膳食纤维也被称为“绿色的通便药”，其也可以产生类似泻药的通便效果，且不会有明显的副作用，而摄入足够的膳食纤维是防治慢性便秘的关键一环。生活中符合膳食纤维的食物包括粗粮、蔬菜、水果等，慢性便秘患者建议每日至少摄入≥30g的膳食纤维以满足排便需求。

④饮用足量饮水

足够的水分摄入是保证肠道润滑的保障，因此有慢性便秘的人一定要定时定量的饮用足够水分，不要等到口渴时才补充，建议具有慢性便秘的患者每日至少摄入2000ml左右的水分，可以以温开水或者茶水为主。

⑤养成良好的排便习惯

肠道活动有其规律性，慢性便秘的患者应该利用肠道蠕动的规律，培养自身的排便习惯，每天定时进行排便，特别是在肠道活跃的清晨或饭后，这是最佳的排便时机，因此这时慢性便秘患者应该主动进行排便，并且在排便时避免观看书报、手机等，以免外界因素打扰。

总结

开塞露虽然是临床治疗慢性便秘的良药，但只有正确使用后才能够发挥作用，其次慢性便秘患者不能长期依靠开塞露进行排便，只能作为临时治疗的手段，更应该积极养成正确的排便习惯，并且从改变自身的饮食和作息习惯做起，从根本上治疗便秘。

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