囟门闭合晚，宝宝缺钙?这又是个骗局

所有新生儿头上都有两个柔软的区域，也称囟门。这是未成熟的颅骨留出的继续生长的空间。

较大的囟门位于头顶较靠前的位置；较小的囟门位于头后部，形状为三角形，被称为后囟门。后囟门很小，也闭合得早，而前囟门则比较明显，妈妈们口中的囟门闭得早闭得晚，多指的也是前囟门。

一.前囟那些事儿

前囟位于两块额骨与两块顶骨间形成的间隙为前囟，外形近似菱形或长斜方形，是颅骨最大的缝隙。出生时前囟大小有较大差别，平均约1.5-2cm，（1-4cm都是正常的）囟门大小与与脑发育、硬脑膜的附着程度、骨缝的发育以及骨的生长有关。前囟是最后闭合的囟门。其闭合时间的个体差异较大，临床上，儿童前囟可在4-26月龄间闭合，平均闭合年龄为13.8月龄；约38%的婴儿12月龄闭合，约96%的儿童在24月龄前闭合前囟。

二.出生以后囟门不但没变小反而变大了？

分娩时婴儿头颅通过产道，故出生时骨缝稍有重叠，生后2-3个月婴儿岁颅骨重叠逐渐消失，前囟较出生时大，之后逐渐骨化缩小至闭合。很多妈妈看到宝宝出生后前囟还变大了，很担心是不是有什么问题，但其实这完全是一个正常的现象，妈妈并不需要担心。

三.囟门闭合晚是不是缺钙

宝宝的囟门大小与缺钙没有任何关系，对于宝宝来说除了保证奶量外，还尤其应该注意维生素D的摄入。母乳喂养的宝宝，VD至少需要补充到2岁；配方奶量不足1000ml的宝宝，需要酌情补充VD差额至400IU/d。

每个人严格按照配方奶计算补差额肯定更准确，但这并不便于操作，并不是每个人都会换算和计算的。所以，配方奶量不足1000ml的宝宝，也可以不用换算，每天给宝宝照样补充400IU维生素D，也是可以的，这并不会过量。

四.医生说和前囟有关的疾病

1.前囟小或早闭

尚无明确的前囟“小”或“早闭”定义。临床上有1%的3月龄正常婴儿前囟“小”或“早闭”。所以，一般将＜3月龄的婴儿前囟近闭（如指尖大）视为前囟“小”或“早闭”。如前囟“小”或“早闭”的婴儿神经行为发育正常则前囟“小”或“早闭”没有临床意义。但对前囟“小”或“早闭”的婴儿需谨慎除外，病例情况，如头围小、发育迟缓，则可能与脑发育不全或颅缝早闭有关

2.前囟大与闭合延迟

亦无明确的的前囟大的定义。临床流行病资料显示出生时前囟约1.5-2cm（1-4cm），故一般以前囟＞4cm为“前囟大”。3岁后前囟闭合为闭合延迟。与前囟“小”相同，前囟大多伴有前囟闭合延迟。如果婴幼儿神经行为发育正常，单一前囟大或闭合延迟没有临床意义。但应排除与前囟大与闭合延迟有关疾病，如脑积水。

常见的囟门闭合相关疾病

五.囟门没闭合前，不能洗澡，必须戴帽子，这些说法是真的么？

宝宝的囟门下面有很厚的硬膜保护大脑，所以虽然很薄弱，但还是可以轻轻触摸的，家长不用特别紧张。在给宝宝洗头的时候，可以动作轻柔的擦拭囟门部位，只要不用手大力抓挠，家长不用担心摸一下就摸坏了。

至于囟门闭合前得戴帽子，就更没有科学依据了。如果外出天气冷，是可以戴帽子的，如果温度适中，则不需要戴帽子。如果天气很热，当然遮阳帽也可以戴，本质上，戴不戴帽子和囟门没有关系，只跟天气冷暖有关系。

坊间流传着宝宝囟门闭合的各种传闻，但实际上宝宝囟门是否真正闭合，大多数人都不能够准确的区分出来。如果真怀疑宝宝有任何问题，应找专业的医生来判断，而不是道听途说的乱担心。

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