在不少70、80后的记忆中，都有被父母喂药打虫的一幕：“平时你的肚子疼，不想吃饭，就是因为有虫虫在肚子里，赶紧吃药，吃完药就好啦。”

听到肚子里有虫子，那可不得给我们吓个半死，于是立马张嘴吃下传闻的“打虫药”。虽然不知道肚子是不是真有虫，但好像吃完药后，肚子不疼了，也有胃口了。

现在咱们的生活环境在变好，按说像那种肚子里有虫子的事儿都不会出现了，可每到这个季节，还是会有妈妈们担心宝宝肚子里有虫。

【问题一二三】

既然有宝妈在问这个，就请来郑州市妇幼保健院的儿科专家 来跟大家聊聊打虫的那些事儿。

孩子肚子里的小虫虫到底“长啥样”？

其实，随着大家生活条件的改善和对健康的关注，现在患肠道寄生虫病的比例正在逐年下降，不过，并不代表已经没有了，咱们有一少部分孩子肚子里还是有肠道寄生虫。

肠道寄生虫并不是指某一种虫子，也不是某一类虫子，而是很多种类的虫子，比如蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫等都属于肠道寄生虫。

那这些虫子是如何进入人体内的呢？

比如，蛔虫主要是通过污染的手或食入不洁的饮食而致；绦虫可能因为孩子吃下被虫卵污染过的食物导致，像没有煮熟的牛肉或猪肉等；蛲虫则是通过接触传染，而钩虫则是人体接触钩虫的传染期幼虫时，幼虫钻入皮肤而引起感染发病。

如何判断孩子是否患有虫病。

宝宝是否得了虫病，咱们不少长辈有其辨别方法，比如，孩子容易饥饿、偏食、磨牙、面部白斑、消瘦、夜间腹痛等，但，事实上，不同的虫卵会造成不同的症状，因此，不能单一判断。

那在家中该如何判断呢？判断肚子里有没有虫子的靠谱方法，就是需要宝妈们通过看看宝宝的肛门和便便来判断。

像蛔虫一般个头比较大，宝宝的便便里能清楚看到，而蛲虫比较细小，如果宝宝说肛门痒，或经常抓挠肛门周围，那可以等宝宝熟睡后，扒开宝宝的肛门检查下，看看肛门口周围是否有白色细线状虫，当然，也可以看看宝宝的便便，看是否有一公分左右白色线状虫。

除此之外，孩子食欲差、生长发育不好，还经常喊肚子疼，而又排除了其他疾病后，就可以带宝宝到医院，化验一下便便有无虫卵，如果有虫卵，证明孩子有肠道寄生虫，可以用打虫药。

打虫药，不能随便吃。

以前生活水平不高，卫生条件达不到，很多孩子肚子里有虫，也有专门预防保健部门给孩子吃药打虫，但是现在很多家庭在养育孩子时都特别注意卫生，随便给孩子吃打虫药，是不建议的。

中国孩子出现蛔虫、蛲虫的感染率比较高，一般2岁前感染率低，但2岁以上的孩子，因活动范围大，吃食物的种类多，接触物品的范围广，感染率高。

【提醒】药量得跟体重挂钩，驱虫药不宜常服

如果肚里有虫子，就赶紧吃打虫药吗？

世界卫生组织推荐2岁以上的孩子行驱虫治疗，2岁以下儿童如果必须服药，应该在医生指导下服用，而对于一些7岁以上，因为经常吃生冷东西，每年在春天或秋天吃一次，预防一下，倒也是可以的。

对于需要吃打虫药的孩子，体重在20公斤以下的，肠虫清一次吃一片即可，而20公斤以上的孩子，一次就得吃两片，且都是在睡前吃即可。

但考虑到“是药三分毒”，药物都有毒副作用，从安全角度考虑，如怀疑孩子有肠道寄生虫，建议家长带孩子到医院，在专业医生的指导下服用药物，也千万不要认为孩子食欲不好、肚子疼就得吃打虫药，更别把这个药当常用药，毕竟毒副作用都会存在的。

孩子瘦小且面部有所谓“虫斑”，是否需要打虫?

其实，孩子身体瘦弱、吃东西不香、面部出现“虫斑”、夜间磨牙等，这些症状都不足以判断孩子是否患了蛔虫病，因为，其他疾病也有可能引发这样的症状。

最准确和靠谱的方法，还是带孩子去医院化验大便，确定有无寄生虫、是哪种寄生虫，并遵医嘱有针对性地选用驱虫药。

【 郑州市妇幼保健院 李金隆 卜春梅 】