水痘应该很多人都长过，虽然现在已经有疫苗了，但有些专家也不建议打疫苗，因为打疫苗得到的抗体一般维持10年，而自己长的水痘，好了之后会产生终生抗体。而且水痘一般不会引起重大脏器的病变。当然那种比较虚的小孩子除外。

水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病有高度的传染性，是一种小儿常见病。

中医称水痘为“水花”、“水疱”、“水疮”等，认为本病是外感时邪风毒，内蕴湿热，扰于卫分而发。本病多在冬春两季发病。

6个月的婴儿至3岁左右的幼儿发病率较高，3～5岁的幼儿亦易感染本病，但5岁以上者则较少发病，6个月内的婴儿体内有来自母体的抗体保护，故也较少患病。

水痘病毒的传播有三个途径

一个是通过呼吸道传播，这个一般在发病初期，口咽分泌物带有病毒，通过喷嚏、咳嗽飞沫，经呼吸道传播到其他正常的儿童。

一个是通过接触传播，在疱疹期水疱的浆液污染手、皮肤、玩具、餐具等，直接或间接接触传播给他人。

一个就是通过母体传播，当孕、产妇患水痘时，可将水痘病毒传给胎儿或新生儿，引起先天性水痘或新生儿水痘。

水痘的发病机理

水痘病毒经口鼻侵入人体内，在有黏膜的地方繁殖，然后被血带到全身各处细胞，再借用细胞内的营养物质再次繁殖，繁殖了再次进血，这样病毒量就很多了，就引起了发烧。

水痘病人的表现

这个水痘有潜伏期，可以10天到24天，但一般是15天左右。因为这个病毒繁殖也要时间的。

水痘也是有轻有重的，大部分都是轻的，还有一些比较特殊的，我们下面细说。

轻型水痘

多数病儿为轻型，出疹前症状轻微或无症状可有低热或中度发热，伴有流涕、咳嗽、不适感等。

皮疹常在发病当天或次日出现，疹子初出时为成批细小的红色斑丘疹，然后变成椭圆形，大小不一，内含清亮液体的疱疹一水疱，其基底周围红晕，有痒感。

24小时后清亮的水疱变浑浊，2～5天后变干和结痂。

皮疹在3～4天内先后分批出现，呈向心性分布，主要在躯干及头面中，四肢较少。斑丘疹、新鲜的和陈旧的水疱疹及干痂在同一部位的皮肤上可同时并存，此为水痘皮疹的特征。

口腔软颚及咽部亦可见疱疹破溃后形成的浅表溃疡，眼结膜等处也可见疱疹。

但也有个别患儿皮疹仅稀疏数个，也无不适症状，常被忽视。

重型水痘

患儿发烧热可达40(摄氏)度，疱疹可布满全身，有的融合成大疱疹，称为大疱型。

有的疱疹内有血性渗出，皮肤粘膜上也可出现瘀斑紫癜，称为出血型水痘。

有时皮疹及皮下组织坏死，则称为坏死型。

重型水痘，多因患儿身体虚弱，或免疫缺陷者或在应用激素过程中患本症。

水痘自起病到干痂脱落，其病程一般约在1～3周。干痂脱落处皮肤可留有浅色表皮复生痕迹，但无斑痕。

若因痒而抓破水疱，使疱疹继发细菌感染而成脓，则愈后可留下瘢痕。

所以绝对不要去抓它，抓破了容易感染细菌。

不放图片了，重型的很恶心。

特殊的水痘

新生儿水痘，这种是妈妈也没有抗体才会这样，一般是孕妈妈在分娩前4天内得了水痘，孕妈妈还没产生抗体，而婴儿又染上了水痘病毒。

这种在出生后5～10天内可发生严重的水痘。

先天性水痘综合征，这种就比较不好了，这是在小孩子各种脏器、系统还没健全的时候，孕妈妈染上了水痘，这个水痘病毒影响力小孩子的发育。出现一系列的症状。如出生时体重很低，皮肤瘢痕状损害，肢体短小，智力迟钝，眼异常改变，如小眼畸形、视力弱等。

所以怀孕期间，有哪些感染源的地方还是离得远一点，特别是孕早期，太危险了。

水痘的治疗

水痘无特效治疗办法，主要是让患儿卧床休息，加强护理避免搔抓，以防引起继发性细菌感染;清淡饮食，食用含维生素丰富的水果和蔬菜。已破溃的水疱可涂2％龙胆紫(即紫药水)或用中药青黛散涂之。

青黛

若患病初期有头痛、发热、咳嗽可用银翘散内服。

若出疹后则以清热解毒除湿为治则，可用金银花、蒲公英、板蓝根、连翘生慧米、车前子、蝉蜕、竹叶、荆芥、甘草等治疗。

水痘的预防

1.隔离病人:在幼儿园、托儿所和学校，若发现有发生水痘的儿童，应立即将其隔离，不要与周儿童接触，病儿用的玩具餐具、被褥等衣物，要给予处理或消毒。因本病毒在人体外生存力很弱，让室内空气流通，喷洒消毒药水即可。

隔离的时间是自发病起到皮疹全部结痂为止。因水疱内的清亮液体含有大量病毒，而疱浆变浑浊，病毒亦减少，结痂后病毒则消失。

2.预防水痘继发感染:因水痘有痒感，病儿便用手去抓痒带有细菌的指甲抓破水疱后容易继发感染而化脓，有感染的水疱结痂愈后会留有痕，故应把患儿的指甲剪短，并保持清洁，避免水疱结痂愈后留有瘢痕是十分重要的。

3.预防水痘其他并发症:水痘转归一般良好，但偶有一些并发症。若护理不好，水疱继发细菌感染后，可引起疖、痈、脓皮症和蜂窝织炎，甚至引起败血症、肺炎、化脓性关节炎等。

4.凡参加集体活动和生活的儿童，有发生水痘者，患者要隔离，其他儿童要注意观察，若出现像伤风感冒的症状，应予以重视，早期隔离早期治疗，加强护理。

5.在集体生活中的儿童，有发生水痘者，对正常的儿童要给服一些中药煎剂，如板蓝根、土茯苓、大青叶等有预防作用

6.注射免疫球蛋白，提高患儿或体弱儿童的抗病能力。

今天的水痘已经讲完了，欢迎关注我@梅小护科普，共同进步。@头条健康