（所有0到3岁的喂养指南，摘取之社区医院婴幼儿体检中心发的《0到三岁婴幼儿照护服务家长手册》，分享给更多的爸爸妈妈，希望对你们有帮助。）

4个月的我正在发生快速的变化:爸爸妈妈抱着我时，我的头能稳稳地直立起来。趴着时，我能抬头挺胸，对听到和看到的东西都很感兴趣，能伸手抓到东西，并且把东西放到嘴里去“品尝”。这就是我学习的方式。

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一、如何喂养

(一)合理喂养

继续坚持母乳喂养。妈妈如需要上班,请训练宝宝及时适应奶瓶喂养。四个月宝宝奶量一般120-150ml/次,每日保持6-7次,每日奶量800ml以上。

(二)营养素补充

继续添加维生素D400T/日,母乳喂养宝宝每日补充元素铁1mg/kg,乳母每日补充800-1000m钙元素。

二、关注发育

(一)体格发育

1.体重。4月龄男婴平均体重7.0kg,女婴平均6.4kg。月增长600g。

2.身高。4月龄男婴平均63.9cm,女婴平均62.1cm。月增长2.3-2.5cm.

3.头围。4月龄男婴平均41.6cm,女婴平均40.6cm。月增长1.0cm。

(二) 心理行为能力发育

1.大运动。(1)俯卧抬头90度,头部稳定居中,转动灵活,俯卧时能用手撑起头和前胸。(2)宝宝能从仰卧翻成侧卧,再俯卧。

2.精细动作。(1)主动抓握:会主动用手抓碰桌面上一定距离的玩具并紧握。(2)拍打:挥动、拍打玩具或抓取玩具。

3.认知能力。宝宝开始慢慢会区别颜色,偏爱的颜色红、黄、绿、橙、蓝。对远近目标聚焦的能力接近成人,会跟踪室内走动的人。能辨别不同音色,区分男声女声,对不同的人能出现不同反应。能从成人手中拿玩具。

4.语言能力。有人逗弄时,会以明确的笑声回应,会咿咿呀呀无意义自言自语,会敏锐地聆听特别的声音。

5.社会适应能力。能笑出声,利用脸部表情引起爸爸妈妈注意,感到高兴时会自然发出声音;见生人盯着看、躲避、哭等。喜欢用手触摸看到的东西,进行探索。

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三、异常信号预警及意外伤害预防

（一)异常信号预警

1.宝宝坐位时头后仰，竖头不稳。

2.拇指内扣明显，双手紧握，完全不会抓握。

3．不会转向声源。

4．不会咿呀学语或发出声音。

宝宝如有上述任一异常现象,请家长及时携带宝宝前往医院检查就诊。

（二）意外伤害预防

1.异物窒息。睡觉尽量保持侧卧位,确保婴儿远离任何线绳类、体积小的物品,确保婴儿远离塑料袋或气球。

2.坠落。对于已经自由翻身的宝宝,永远不要把婴儿独自放置在高处以避免跌落。

四、常见问题护理及建议

(一)流涎

生理性流涎会随着牙齿的出齐,口腔深度的增加以及吞咽功能的完善流口水的现象会逐渐消失。护理要点:保持颈部和胸部皮肤干燥和清洁,避免皮肤因受到延水刺激发生糜烂。病理性流涎多见于口腔炎、疱疹性咽峡炎等,需及时至儿科就诊。

（二)维生素D缺乏性佝偻病

婴儿生长发育旺盛,骨骼生长发育迅速,维生素D不足,会导致钙磷代谢失常，婴儿会出现全身出汗多、睡后易惊醒、喜摇头，惊哭或者烦躁不安。处理方式:在补充维生素D的同时,可适当补充钙元素。若病情加重影响婴儿精神、面色、胃纳等,需医院就诊明确诊断。

（三）口腔护理

宝宝乳牙约在出生4-10月开始萌出,少数会出现低热、烦躁、睡眠欠安、流延等症状。护理要点:注意口腔清洁,喂奶后可适当喂几口温白开,避免含着奶液入睡。

(四)培养按时吃睡习惯

如果婴儿不能按时吃和睡，也不必着急。每到该吃的时候，喂他吃,但不必强迫他吃;到该睡的时候，仍然把他放在床上自然入睡。 请将宝宝的吃奶和入睡分开,当宝宝做得好的时候就称赞他,长时间坚持下去,就能使婴儿养成有规律的生活习惯。

（五）中医推拿

家长轻柔进行手脚、头面部及胸腹部按摩，帮助宝宝舒展四肢，缓解拇指内扣，放松心情,促进神经系统发育。

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五、亲子游戏

（一）主动抓握

准备柄状或环状玩具,逗引宝宝看到玩具,让宝宝练习挥动双手主动抓握,增加手指灵活度,锻炼宝宝手眼协调、双手配合能力。

（二）滚汤圆

宝宝平躺在方形毛毯中间,爸爸妈妈分别抓住毛毯四角,上下交替拉动毛毯让婴儿像汤圆一样在毛毯中轻轻滚动。此游戏可增强婴儿的空间感、协调感及平衡感。

(三)听乐摇摆

选择优美的音乐给宝宝听,注意节奏、声音,观察宝宝能否自己使劲,身体左右摆动。家长可轻轻做旋转动作,让宝宝学习旋转平衡。

(四)趴着照镜子

镜子会吸引宝宝注意力,宝宝会用手触摸及拍打。此游戏可提高视觉、触觉能力,促进孩子运动能力。

(五)电筒里的图案

利用光感及图形变化可以吸引宝宝感受外界。该游戏可促进宝宝视觉发展培养其注意力。

所有游戏请在家长看护下进行,保证宝宝的安全!

六、温馨提示

4月龄宝宝,应携其前往当地社区卫生服务中心接种脊髓灰质炎疫苗第3针和百白破疫苗第2针。