1月23日上午，宁波一对父母发现自己一个多月大的宝宝肚脐鼓了起来，觉得孩子是肚子里有气，于是用刀片在肚脐上划一个小口子，想给孩子“放气”。

谁知一刀下去，随着宝宝一阵惨叫，肚子里的小肠沿着刀口跑出来，而且裸露在外的小肠越来越多，被吓得魂飞魄散的夫妻俩赶紧把孩子送到医院。

可怜的小宝宝送到宁波妇儿医院的时候，已经开始出现休克的征兆，裸露在外的小肠足足有40多厘米长，其中一段25厘米由于被卡的时间长已经开始发黑。

万幸的是，经过紧急手术，小宝宝暂时脱离危险，被送到医院ICU进一步观察治疗。医生感叹：这样无知的父母真是第一次遇到，什么时候父母也能像医生一样持证上岗！其实小宝宝得的是小儿脐疝，90%的宝宝在两岁前可自愈。

脐疝是怎么形成的？

新生儿出生的时候脐环闭锁不全或者脐部瘢痕组织不够坚固，在腹压作用下，腹腔内组织（如小肠）通过脐环而突出的疝称为脐疝。

在胎儿发育过程中，脐部是腹壁最晚闭合的部位，因此脐部是新生儿腹壁最薄弱的地方。如果这个地方肌肉长得不好，承受不了腹部脏器产生的压力，腹腔内容物就会从脐部突破形成脐疝。简而言之就是，薄弱的脐部“hold”不住腹腔压力就会形成脐疝，一般多见于早产儿和低出生体重儿。

当宝宝因哭闹、咳嗽、便秘时排便等各种原因使腹压增加时，脐疝突出部位会明显增大。

小儿脐疝的发病率和种族有关，黑人脐疝发病率明显较其他种族高。有研究表明，高收入阶层脐疝发病率较平均水平低。小儿脐疝的发病率跟性别没有关系。

什么时候需要看医生？

如果宝宝出现脐疝的同时合并下列情况之一，建议及时就诊：

明显疼痛而烦躁哭闹

伴有呕吐

脐疝部位出现压痛、红肿或变色

脐疝最严重的并发症是脐疝嵌顿。脐疝嵌顿是指小肠等腹腔内容物脱出后因疝环收缩而被卡住不能回纳，嵌顿部分肠管由于没有血供而逐渐坏死，可引起剧烈疼痛、发烧、恶心呕吐等症状。好在脐疝嵌顿的发生率很低，但是一旦发生必须第一时间送到医院就诊。

什么情况下需要手术？

随着年龄的增长，腹壁发育逐渐完善，90%的脐疝患儿都会在2岁之前自愈。家长不要自己尝试把脐疝凸起退回腹部，也不提倡用脐疝带或硬币来修复，这种修复没什么作用。一般出现下列情况医生会建议手术治疗：

出现明显的疼痛

2岁后疝环直径大于1.5厘米

5岁后仍有可见的脐疝者

疝环直径在两岁内出现逐渐增大的趋势

任何时候出现嵌顿或绞窄的情况

因此，宝宝出现脐疝不要慌张，绝大部分患儿都会在2岁内自愈，无需特别处理。如果宝宝在有脐疝的同时出现疼痛哭闹、呕吐、脐部压痛红肿等异常情况，应该及时到医院就诊。千万不要想当然地去“放气”，不要等到出现严重后果了才追悔莫及。

（图片来自网络）

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