几个月大的宝宝脸上突然长了红斑和水疱，破损后会糜烂、渗液、结痂，婴儿忍不住哭闹和挠抓，这或是一种常见的婴儿期过敏性疾病——婴儿湿疹，又称奶癣、婴儿特应性皮炎。

许多研究机构都在探究婴儿湿疹的发病因素，但很遗憾目前尚未发现确切的原因。普遍说法是目前食物精细化，导致过敏原暴露，也有研究表明，过敏性疾病家族史似乎不是影响婴儿湿疹发生的重要因素，４月龄内纯母乳喂养可减少湿疹发生，出生于秋冬季及４月龄内非纯母乳喂养者更易发生湿疹，也有资料表示婴儿湿疹可能来自母胎遗传、皮肤过干等原因导致。

1.婴儿湿疹需重视，鼻炎哮喘随后来

婴儿湿疹不容小觑，它属于顽固难治的皮肤病，不仅会影响宝宝的正常发育，还会增加其它过敏性疾病的风险——它是部分过敏症状的最早期表现，若不处理好，会发生哮喘，成年后发生过敏性鼻炎，这三种病息息相关被称为典型特应性进行曲。

处理婴儿湿疹，需家长多留心，要手法轻、薄涂抹、低水温，短疗程。有偏方显示给宝宝洗中草药热水澡或用吹风机缓解宝宝皮肤瘙痒都是不正确的，一方面是药浴的浓度或会偏高，一不小心就会使宝宝“中毒”，且最好使用温水淋浴，水温过烫会使得宝宝娇嫩的皮肤破损、毛孔扩张，导致病情加重；

另一方面，使用风筒吹风对缓解瘙痒的作用不大，其噪音和温度会让宝宝不适，平时应多给宝宝擦润肤乳做好保湿工作，必要时可将宝宝双手包起来，以防抓破水疱。

2.激素分等级，多涂久用都不行

治疗婴儿湿疹，许多家长会选择使用药膏，但对于是否用激素（一般指糖皮质激素）湿疹药膏家长分为正反两派。

激素药膏容易让人联想到“性早熟、依赖性、后遗症”等副作用，其实激素并非洪水猛兽，一般情况下，激素分为皮质类固醇激素和性激素两大类，通常不会用后者治疗湿疹，所以不必担心湿疹膏会影响婴儿的性发育。

鉴于婴儿的体重轻、皮肤薄等原因，应用弱、中药效的药膏，涂抹面积不要超过体表的1/3，使用两种以上的药膏时，至少要间隔2个小时以上，并严格按照医嘱说明操作。

其中，我们常见的复方酮康唑软膏(皮康王，含最强效激素丙酸氯倍他索)、卤米松(属最强效激素)都不适合给婴儿使用。

婴儿湿疹多发于面部，眼睛附近的皮肤最为薄弱，家长为宝宝眼部周边上药时要注意减少用量。另外，不要在病情严重时滥用激素药膏，给宝宝皮肤涂上厚厚的一层，也切勿因偏见和恐惧拒绝使用含激素药膏以致于耽搁治疗。

市面上湿疹膏五花八门，到底应该怎么选？

我们说的激素药膏大多指的是“国药准字”药膏，也有些“消字号”及“卫妆字号”产品混入激素（属于违规行为），如何分辨不同字号的软膏呢？

3.买湿疹膏看字号 别拿化妆品当药膏

大多数人只关注到外包装的说明书，而忽视了“字号”的重要性。市面上有各类“字号”的湿疹膏，既有获得药品资格的“国药准字”湿疹膏，也有卫生行政部门发放的“消字号”湿疹膏，甚至有化妆品类湿疹护理膏。买哪种字号的药膏才让人放心呢？

国药准字湿疹膏

▲地奈德乳膏的国药准字批准文号

一款湿疹膏由国家食品药品监督管理局审批后，在确保安全有效的情况下，才能称之为“药”。要踏入“国药准字”的行列，门槛非常高，得经过药理、病理、毒副作用测试和临床验证等一系列环节，审批时间少则1年长则5年不等，耗费的资金可达到上百万元，甚至更多。

若湿疹膏外包装上的批号显示国药准字，则有一定的安全保障，国药准字的一般格式为“国药准字+1位字母+8位数字”，其中，字母分H代表化学药品，S代表生物制品，J代表进口分装药品，T代表体外化学诊断试剂，F代表药用辅料，B代表保健药品，Z代表中药。

消字号湿疹膏

▲卫消证字

“卫消证字”的各项审批环节均弱于“国药准字”，通常不需要做临床试验，费用仅需几万元，向所在地的省级卫生行政部门提出申请，经省级卫生行政部门审批即可，一般情况下，几个月可获批。

消字号产品为提高公共卫生质量服务，主要起到消毒杀菌作用，如消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品等都属于消字号产品。它没有治疗疾病的功能，更不能当做药品使用，若在外包装、标签、说明书及宣传上标志预防、治疗等功能，则违反了《药品管理法实施条例》。

卫消证字的通用格式是“（省、自治区、直辖市简称）卫消备字（发证年份）第xxxx号”。由于消毒产品和药品为两种概念，消道长建议慎用消字号湿疹膏。

卫妆字湿疹护理膏

▲卫妆字号

卫妆字号产品，顾名思义是化妆品的意思。我国将化妆品功能界定为“达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的”。

根据《化妆品卫生监督条例》，化妆品分为非特殊用途化妆品和特殊用途化妆品，一般来说，前者即是普通化妆品；后者则包含育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除臭、 祛斑、防晒的化妆品共9类产品，没有治疗“湿疹”的功能，（妆字号产品多为湿疹护理产品，非湿疹治疗产品，如乐肤霜、护肤霜等）。

卫妆字“湿疹护理膏”也并非我们常听到的“药妆”产品，药妆起源于国外，我国没有药妆的概念——即无国家标准，没有标准便无法判定它是否合规，同时，我国也不许化妆品提及治疗疾病的功能。

有人会问要是购买了国外的药妆是否可以给婴儿使用呢？消道长建议，凡带有卫妆号且宣传有治疗效果的湿疹护理产品，尤其是给婴儿使用的话，要辨认成分表是否含有激素（我国化妆品禁止含有激素成分），不要盲目听信宣传的特殊功效。

参考资料：

1.北京大学第一医院.科普文章.皮肤病百问

2.冯梅等.不同遗传背景婴儿湿疹发病的环境影响因素分析.中国儿童保健杂志

3.丁莹.“消字号”：貌似药品的欺骗. 北京科技报

4.孟刚.我国该给药妆“名分”吗？.中国消费报

5.田淑霄等.湿疹软膏的毒理学研究