宝宝吐痰多正常吗?这得看情况。婴儿在进食后吐痰是完全正常的，有时甚至会在没有明显原因或警告的情况下呕吐。事实上，有些婴儿经常吐痰，而且没有任何不良反应。这被称为反流，或胃食管反流。胃食管反流通常在宝宝2到3周开始，在4到5个月是达到高峰，12个月后消失。

但当婴儿大量吐痰并引发并发症时，如体重增加或呼吸系统问题，这被称为胃食管反流。胃食管反流与婴儿正常吐痰不同。了解症状，如何诊断，以及如何帮助宝宝更舒服。

婴儿

如果宝宝吐得很多，应该去看医生吗?

如果宝宝吐得很多，但看起来并不是不舒服，体重也在增加，家长可能不需要看医生。下次给给宝宝检查时再向医生说明。

另一方面，如果宝宝出现:

进食后感到不适

吃东西时或刚吃完后弓起背部

喂食时咳嗽或呕吐

不增加体重

吐出来的东西里含有血液、绿色或黄色的液体，或者看起来像咖啡渣的东西

拒绝吃

大便里有血

进食后剧烈呕吐，被称为“抛射性呕吐”，可能是幽门狭窄的迹象，这种情况会导致严重的营养不良和脱水等问题。

刚呕吐过的婴儿

什么导致婴儿出现反流?

当婴儿的下食道括约肌(连接这些物质和胃的瓣膜)薄弱或不能正常工作时，就可能出现反流。这样食物和胃液就能从胃里流回嘴里。这也是导致成年人胃灼热的原因。反流在早产儿中更为常见。当括约肌成熟时，它将保持关闭，除非宝宝正在吞咽。

如何给宝宝诊断和处理宝宝胃食管反流问题?

医生会为检查宝宝，让父母描述症状，并在整个治疗过程中观察宝宝的体重。

医生可能会建议父母在家尝试一些方法。

如果这些措施不起作用，医生可能会使用一些药。但千万不要在没有咨询医生的情况下给宝宝服用药物。宝宝可能需要几个月的药物治疗。

医生也可能会给宝宝做检查，或者让家长带宝宝去看胃肠科医生，以确定是不是胃食管反流的问题。

医生给婴儿检查

医生用什么测试来诊断婴儿的胃食管反流?

上消化道的x光片，称为上消化道系列。宝宝必须先喝一种叫做钡的白垩物质。x光将显示是否有任何可能影响吞咽的问题。

消化道的活组织检查范围(小的组织样本)。通过使用一个微型摄像机穿过食道、胃，有时也穿过小肠，观察是否有炎症或组织损伤。

胃食管反流如何影响宝宝的健康?

一些患有胃食管反流的婴儿不能正常增重，因为他们没有摄入足够的食物。

另一些宝宝则会失去食欲，因为胃酸会向上推入这些物质，从而损伤喉咙，在严重的情况下，还会导致吞咽困难。

如果胃里的东西进入了鼻子或肺，患有胃食管反流的婴儿可能会出现呼吸道问题，如夜间咳嗽、鼻窦或耳朵感染或肺炎。

胃酸会破坏牙釉质。

不想进食的宝宝

该怎么做才能缓解宝宝的胃酸倒流症状?

把孩子抱直。如果可以的话，在喂食的时候让宝宝保持一个更垂直的姿势，并且在喂食后保持20到30分钟。例如，在孩子刚吃完饭的时候，不要让他俯卧或打盹，也不要让他坐在婴儿座椅上。

每次喂食都要喂得少一点。家长可以用更频繁的喂食次数来弥补数量上的不足。

经常给他打嗝。试着在喂每30毫升或60毫升配方奶后或每次喂奶后给宝宝打嗝。每次喂食后都要打嗝。

使母乳或配方奶粉变稠。医生可能会指导你给婴儿喂预增稠的配方奶，或者喂母乳，或者加一点婴儿麦片的增稠配方奶。这可能需要一个具有更宽的孔或可变流量的奶瓶奶嘴，以允许加稠的液体流出。不过只有在医生的监督下才能这样做，因为在瓶子里的液体中加麦片会增加窒息或体重过度增加的风险。

避免烟雾。让孩子远离烟雾可以减少反流症状。

询问医生关于食物过敏的问题。比平时吐得多可能是对牛奶蛋白过敏的表现。如果婴儿用配方奶粉喂养，一种不同的水解(低过敏性)配方奶粉可能会帮助他。如果你正在母乳喂养，从你的饮食中去除牛奶可能会对宝宝过敏有所帮助。不过，在你带宝宝看医生之前，不要做任何改变。

休息的宝宝

遵循安全的睡眠习惯

虽然家长们可能听说过让宝宝斜着睡或俯卧可以帮助缓解胃食管反流病症状，但这些睡姿都不是安全的，因为它们会增加婴儿猝死或窒息的风险。一定要让宝宝仰卧在没有柔软物品和被褥的坚实的睡眠表面上睡觉。

不要让宝宝睡在汽车座椅上，除非是在旅行的时候。在汽车座椅上睡觉会增加胃部的压力，增加胃酸倒流的症状。事实上，家长永远不要让宝宝睡在汽车座椅上，特别是有弹性的座椅上，即使是系好安全带。

睡觉时不要把婴儿托起来。千万不要用枕头或睡眠定位器来支撑宝宝或改变婴儿床床垫的角度。它们可能会导致宝宝窒息或出现呼吸问题。

不要让宝宝趴着睡觉。它会增加婴儿猝死的风险。