有网友后台私信，说是头皮上长了一颗颗红色的疙瘩，有的大有的小，而且还伴有瘙痒和烧灼感。这些红色的疙瘩究竟是什么呢？

头皮上老长疙瘩和脓包，是怎么回事？

头皮上有时长出疙瘩，或者红色的丘疹，并且有的还会演变成为脓包，这其中的因素，既有病理上的，也有其他方面的，病理上的因素主要有以下3大原因：

1.毛囊炎

该病是由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症疾病，通常发病集中在头部区域，偶尔也会波及到其它有毛发的地方。

发病初期，疙瘩状的丘疹有米粒大小，呈鲜红或是深红色，会成批出现，通常不能自己痊愈。一旦疾病加重发作，丘疹会形成脓包并且会化脓，中心贯穿毛发，中心出现红晕。

有的人喜欢把丘疹叫挤破，事实上一旦挤破，会引起进一步的细菌感染，导致病情加重。所以，无论丘疹是否化脓，都不要轻易触碰。

毛囊炎的治疗主要有药物治疗和物理治疗两种办法，药物治疗可以使用外用抗生素类的药物抗菌消炎，除此之外还可以服用中药进行调理，调整身体内部平衡，清除体内的毒气。

而物理治疗，则可以请专业医生，通过医用针排除毛囊内的毒素；同时也可以使用红蓝光灭菌的办法照射患病区域，杀灭葡萄球菌进而清除炎症。具体采取哪种治疗措施，要根据实际的发病症状和表现来确定。

而预防毛囊炎，则要在日常加强体质，同时饮食上要做到清淡和膳食均衡，最后要注意头部的清洁卫生。尤其是发过病的患者，更要注意疾病的复发。

2.溢脂性皮炎

该病也是慢性炎症性疾病，属于最常见的皮肤病之一。临床上，该病的患病率约为1%-3%，通常表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多，皮脂溢出部位，会伴随出现鲜红或黄红色斑片，表面附有油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的瘙痒。

溢脂性皮炎的发病诱因，跟马拉色菌定植和皮脂过量分泌以及雄激素有关，此外该病还具有一定的遗传倾向。

治疗方面，患者可口服维生素B2/B6/以及复合维生素B，如果瘙痒剧烈，可使用抗组胺药物。若是炎症明显，皮损面积较大，可短期服用抗生素治疗。

局部的外用药物，主要以消炎止痒为主，常用药物有硫磺、煤焦油、水杨酸、硫化硒等，可按不同部位、不同皮损选用不同的剂型。对红斑、鳞屑性皮损面积不大者，可选用弱至中效糖皮质激素霜剂。

有糜烂、渗出部位可先用0.1%～0.2%呋喃西林溶液、0.5%～1%碘伏、0.1%～0.5%依沙吖啶溶液、1：5000的高锰酸钾湿敷，然后选择合适的外用制剂。

也可以选择含有糖皮质激素和抗生素的复方制剂，如复方眯康唑霜、复方益康唑霜等。

在预防方面，首先要注意饮食清淡，避免饮酒和食用辛辣食物，多吃蔬果和多饮水。要做好头部和面部的清洁，使用温水和硫磺香皂清洁，避免使用烫水和碱性肥皂洗头。最后就是要作息规律，同时避免抓挠头部。

3.银屑病

银屑病俗称牛皮癣，发病部位可以是身体和四肢，也可以是头部。发病于头部的，就是头皮型银屑病，该病皮损边界清，主要症状表现为覆有厚鳞屑的红斑，有时融合呈片，甚至布满整个头皮。

银屑病属于顽固性皮肤病，发病因素也是多方面的，通常跟遗传、免疫、内分泌以及感染等方面都有可能有关。

治疗银屑病的药物有激素、甲氨蝶呤、雷公藤等免疫抑制性药物，不过这些药物有强烈的依赖性，若是过分激进治疗，往往会让疾病陷入到恶性循环境地。

因此，治疗银屑病除了遵守医嘱服药之外，还要在生活和饮食上进行调理。要保证充足的睡眠，因为银屑病属于免疫功能紊乱和代谢失调疾病，充足的睡眠有助于调节免疫功能。

要合理膳食避免烟酒，饮食结构要合理，既要保证充足的营养，同时也要避免刺激性的食物，同时要避免饮酒，因为酒精对银屑病有刺激作用。

最后就是要减轻压力，学会控制自己的情绪。工作要张弛有度，保持良好的心态，这样才能保证身体的机能平衡。除了疾病因素之外，导致头皮出现疙瘩还有非病理性的原因。

4.过敏性因素

常见的是拒不接触性皮炎和湿疹样皮炎，通常是因为接触了过敏物质，比如梳子、毛巾等过敏源引起。此外，在理发的过程中，接触金属性的剪刀，也可能会诱发症状。

针对这种情况，生活中要注意卫生，毛巾和梳子等生活用品不要混用。一些具有过敏体质的人，也要避免接触一些过敏源。

5.天气因素

如果天气炎热或者湿度较大，也会诱发头皮出现瘙痒或者疙瘩的症状，针对这种情况，要注意头部的清洁和卫生，同时避免对头皮的抓挠，以防破损感染。

日常生活中，如何做好头部清洁？

生活中清洁头部，首先要注意清洁方式。冲洗要充分，要从头皮开始冲洗，避免洗发水的残留，在冲洗的过程中，要边洗边按摩头部，这样有利于头皮的保健。

方法是自额上发际开始，由前向后经头顶至脑后发际，边梳头边按摩头皮，按摩10～15分钟。同时，水的温度要保持在38-40度之间，太凉会刺激头皮，太热会伤害毛囊。

需要注意的是，洗发水不要直接倒在头上，要倒在手里，如果直接将洗发水倒在头上，会导致化学残留，而且也不容易起泡。

洗头之后，由于毛鳞片还处于张开状态，不要梳头过多，否则会导致毛鳞片受损，使头发在干燥后变得很毛糙。

另外，白天洗头之后不要马上外出，洗完头马上外出，紫外线容易导致断发、分叉。若外出，最好撑伞或戴顶帽子防紫外线。

总之，无论是针对头皮的疾病，还是日常对头发护理，注意方法，才能让护理和治疗效果事半功倍。

参考资料:

[1]毛囊炎VS痘痘，别误把毛囊炎当作青春痘来治[N].中国网，2021.4.15

[2]治疗脂溢性皮炎还可以用它？[N].丁香园，2021.3.11

[3]治疗银屑病 千万不能“急功近利”[N].广州日报，2016.7.18

[4]正确洗头的10个方法，你get到了吗？[N].中国经济网，2016.6.5

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