小孩子的自制能力差，让他们安静地写会儿作业都难，更别说是要做手术，或进行部分检查操作（如CT、核磁等），这些都要一动不动的，而且他们对这些手术和检查都有恐惧心理，这时候就只有麻醉或镇静能做到让孩子一动不动，完成手术或检查。可问题来了，麻醉对孩子的智力有影响吗？要如何避免呢？

手术麻醉对儿童是安全的

一篇发表在医学杂志《柳叶刀》上的一篇临床研究中，得出以下结论：

1、在婴儿期，单次且短暂的全麻，并不会影响健康儿童的神经系统发育。

2、多次麻醉、长时间麻醉以及联用多种麻醉药对孩子神经发育的影响尚不确定，有一定风险。

在2016年美国FDA（食品和药物管理局）发布了一份官方警告：孕妇或儿童经历多次，或长时间（超过3个小时）的全身麻醉或使用镇静药物，可能会影响胎儿或3岁以下儿童的智力发展。

所以，如果只是单次且短暂的全麻是安全的，而大部分孩子的手术和检查都是短暂和单次的，总体来说，麻醉是非常安全的。

哪些情况下，宝宝需要麻醉

1、需要完全配合的检查

比如说核磁共振、CT、听力检测等等，可能需要镇静麻醉。这种麻醉只是给一些镇静药物，让宝宝睡着后能够配合检查。麻醉的时间很短，所以家长不需要担心会影响宝宝日后的智力发展。

2、需要局部麻醉的手术

比如，宝宝调皮弄伤了自己，需要清创缝合的小手术就需要局部麻醉，有时需要配合短时间的镇静药物。顾名思义，局部麻醉，只作用于局部。这时药物只作用于局部，镇静时间也短，是不会影响孩子日后智力发展的。

3、需要全身麻醉的手术

比如宝宝要做疝气手术、包皮环切，或者耳鼻喉科扁桃体摘除、腺样体摘除或者食道、气道异物这类常规手术。还有少数比较大型的心脏外科或者脑外科的手术。这类手术就需要全麻了，全麻对孩子神经发育是否有影响，还需看麻醉时长、麻醉药物、麻醉次数等。

在手术或某些操作过程中，麻醉对孩子是有好处的

且不说麻醉对孩子的神经发育有没有影响，如果不打麻药，强行操作（如消化道异物取出、支气管镜等），强行清创缝合、强行手术等，很有可能给孩子留下心理阴影，而全麻可以让孩子无痛苦地完成这些操作，而且在醒了之后就会忘了当时所发生的事情，不会造成心理阴影。

宝宝手术要麻醉，怎么办？

1. 对于急诊、紧急、甚至救命的手术

这些手术等不得，比如说嵌顿疝，脑部肿瘤，先天性心脏病，肠梗阻，骨外伤等，这时候命最重要，就没有必要再纠结麻醉对大脑发育的影响，果断全麻进行手术，毕竟保命要紧。

2. 可推迟的择期手术

对于择期手术，要与医生协商后，在保证安全的前提下，尽可能推迟到有时宝宝3岁以后再做， 有时甚至可以避免麻醉手术和操作。

这就需要医生为幼儿和孕妇权衡手术的风险及利弊，尤其是手术时间可能超过3小时，或者3岁以下儿童需要多次手术时，爸爸妈妈应该和医生一起商量，根据病情来判断了。

其实，人类自身本就精细、复杂，而孩子的智力和生理发育在后面生长发育中，更会受到社会、环境等多种复杂因素的影响，至于麻醉对孩子是否有影响，还是有很多因素影响的，很难判断的。但是总体来说，麻醉是非常安全的。

想了解更多精彩内容，快来关注柠檬宝贝成长记

往期内容：

儿童接种疫苗前准备、接种后注意事项、及接种的常见问题解答集锦

儿童疫苗接种如何选，一类和二类，联合和单独，单价和N价？

错过疫苗接种时间还能接种吗？附疫苗接种的时间限制表

手足口病流行季，要不要打手足口病疫苗？