很多封闭抗体阴性或者反复流产的客户在泰国试管移植前后医生都会开阿司匹林和肝素等药物，很多客户都觉得为什么要开这些药物呢？会不会对身体反而不好呢？

目的：探讨小剂量阿司匹林联合肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产(RSA)的效果.

方法：选择2011年4月至2014年4月于江苏省常州市妇幼保健院就诊的RSA患者105例,按照患者自愿原则将其分为观察组(55例)和对照组(50例).对照组妊娠后肌内注射人绒毛膜促性腺激素1000U,1次/d,用药1～2周;肌内注射黄体酮20 mg,1次/d,10周后改口服黄体酮胶丸100 mg,2次/d,用药2周.观察组妊娠前3个月给予小剂量阿司匹林肠溶片,100 mg口服,1次/d.确认妊娠后,立即皮下注射低分子肝素5000U,1次/d,口服地屈孕酮片10 mg,2次/d.已妊娠者立即给予小剂量阿司匹林肠溶片、低分子肝素及口服地屈孕酮片,用法用量与前同.观察2组妊娠结局、凝血功能相关指标、妊娠并发症及药物不良反应发生率.

结果：观察组流产率低于对照组[5.5％(3/55)比18.0％(9/50)],足月分娩及总活产率均高于对照组[72.7％(40/55)比44.0％(22/50),90.9％(50/55)比70.0％(35/50)],差异均有统计学意义(P＜0.05).2组死胎、早产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组凝血功能相关指标、妊娠并发症发生率、药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).

结论：小剂量阿司匹林联合低分子肝素与地屈孕酮片治疗RSA疗效确切,可提高妊娠成功率,改善妊娠结局,且临床用药较安全.

中国医药，2015年11月第10卷第11期，1660-1662

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