宝宝需要补充维生素D，大家都知道。

但是这个维生素D啊，让人头疼的问题可真不少。

补到几岁？

吃辅食了还用不用接着吃？

母乳宝宝要吃，那配方粉喂养呢？

为什么都推荐D3？

下面就和小园子一起，把这些问题弄弄清楚吧。

母乳没有维生素D吗？

母乳能满足宝宝所需的所有维生素，除了维生素D。

不是没有，而是含量太少，不足以满足宝宝正常生长发育的需求。

所以美国儿科学会、中国营养学会等权威机构都建议：母乳喂养的宝宝，应该从出生几天后开始，每天摄入400IU的维生素D，帮助预防佝偻病。

♦温馨提示：

有妈妈问，我自己吃维生素D，通过奶水给到宝宝——不行的哈。维生素D吃下去，能转化到奶水中的很少，要达到宝宝的需求量，妈妈恐怕都要维生素D中毒了。所以还是建议直接给宝宝补充正确的剂量。

配方粉喂养的宝宝呢？

对于配方粉喂养的宝宝，因为很多配方粉中已经添加了维生素D，所以补充时，就需要进行一个换算。按照配方粉中维生素D含量和宝宝的奶量换算。

某配方粉的成分表

比如上图这款配方粉，根据成分表我们可以看出，每100ml冲好的配方奶中，含有1ug维生素D。

1ug等于40IU，所以宝宝每天需要的400IU的维生素D，就是10ug，1000ml冲好的配方奶。

这下就清楚了：配方粉喂养的宝宝，如果每天能喝到1000ml奶，不需要额外补充维生素D。

那喝不到怎么办？

还是用换算的方法，如果能喝500ml，那么获得了5ug维生素D，是200IU，则需要每天再补余下的200IU。

♦温馨提示：

不同的配方粉，成分可能不同，具体的换算方法，要按照你给宝宝实际喝的那款配方粉来计算。

添加辅食了，还吃维生素D吗？

宝宝满6个月后，逐渐尝试各种各样的辅食了，维生素D还吃不吃呢？

答案是，吃。

天然食物中除了肝脏、蛋类和海鱼等，较少含维生素D，而且肝脏蛋类和海鱼等的维生素D含量也不高。

一个鸡蛋黄，大约只有40IU维生素D，宝宝吃10个鸡蛋黄才有400IU的量，还不得撑坏了啊。

所以宝宝添加辅食不影响正常补充维生素D。

♦温馨提示：

不要追求用奶量补充维生素D，该吃辅食要吃辅食。

为了达到1000ml奶量，一味让宝宝使劲喝奶可不行。当宝宝到了该添加辅食的月龄，应该及时添加辅食，逐渐过渡到正常饮食。

晒太阳补维生素D行不行？

不建议。

虽然裸露的皮肤被太阳直射能合成维生素D，但是会有几个问题：

首先，美国儿科学会明确：6个月以内的宝宝不应该被阳光直射。6个月以上，需要采取防晒措施保护，如避开紫外线强的时间段、涂抹防晒霜、穿长袖长裤、戴宽沿帽子等。

其次，晒太阳合成维生素D难以控制获取量，防晒措施、雾霾污染、日照强度等因素都会影响效果。

所以，虽然宝宝进行适当户外活动很有必要，也能获取一定量的维生素D，但不建议单纯依靠晒太阳这种方式来补维生素D，以免补充不足造成缺乏。

♦温馨提示：

在屋里隔着窗户晒没什么用哈，因为可以帮助人体合成维生素D的紫外线经过玻璃之后其实就没有什么了。

维生素D吃到几岁？

喂母乳要吃，喂配方粉也要吃，添加辅食还要吃，那么关键的问题来了——

维生素D，到底吃到什么时候啊？

目前，美国儿科学会的建议是：1岁以下，400IU每天；1岁以上，600IU每天。

那几岁可以不吃呢？

小园子查了很久，发现对于这点并没有统一的说法，有的建议补到2岁，有的建议到青春期，还有说补一辈子。

育学园诊所的孔令凯医生，建议维生素D补到2岁，然后“看情况”。

因为：

•2岁以内的宝宝生长发育快，需要维生素D多，食物中的维生素D来源少，所以需要补充。

•2岁以后，如果饮食中海鱼、肉类、蛋黄摄入较多，平时经常外出运动晒太阳，就不用补充维生素D了。但如果只吃米面、蔬菜，不爱吃鱼、肉，不爱运动，那就需要补充维生素D，每天400-600IU都可以。

♦温馨提示：

“补到几岁”这个问题，正如孔医生所说，和实际生活密切相关，很难单纯以年龄划分。

日照充足的地理纬度，空气好的地区的宝宝，和北方雾霾笼罩地区，常常好几天都不能出门的宝宝，肯定是不同的。

饮食习惯和居住环境本身就决定了宝宝自然获取到的维生素D不会等量，获取量相对较少的，缺乏维生素D的几率显然更高，使用维生素D补充剂，是更稳定可靠的途径。

为什么都推荐D3？

现在说到维生素D，都在提D3，为什么不是D12456？

其实维生素D是个大家族，其中可以被我们利用的主要就是D2和D3两种。

一些营养专家表示，D3提高维生素D水平的效果比D2更好一些。维生素D3是目前作为饮食添加剂和营养补充剂的更优选择。

♦温馨提示：

有家长问AD合剂，其实现在生活条件好，物质丰富，很少出现维生素A缺乏的。

妈妈正常饮食的情况下，母乳中就可以含有足够的维生素A。现在通常推荐的都是补充单纯的维生素D。

维生素D会不会中毒？

大剂量服用维生素D的确可以引起中毒，症状包括恶心、皮疹、头痛等等。

那么多少叫大剂量呢？

孔令凯医生帮大家梳理了维生素D允许剂量的上限。就是说在没有医学监督管理的情况下，我们自己补充维生素D不能超过这个量：

•6个月以下的宝宝，1000 IU/天

•6个月至1岁，1500 IU/天

•1-3岁，2500 IU/天

•4-8岁，3000 IU/天

•8岁以上的所有人，4000 IU/天

•孕期和哺乳期女性为，4000 IU/天

正常情况下，我们给宝宝补充400-600IU的维生素D，再加上正常的户外活动和饮食，不会中毒的，这个大家不要太担心。

需要警惕的，是同时服用多种补充剂导致的重复摄入，造成超量。

♦温馨提示：

崔医生曾经提到过一个维生素D中毒的案例。

妈妈同时给宝宝吃3种营养素，一个是400IU的维生素D，另外两个是鱼肝油和综合维生素，又分别都含有10ug维生素D。换算下来，等于宝宝每天摄入1200IU，几乎是推荐量的3倍。天天这样吃，结果就造成了维生素D中毒。

小园子提醒大家，健康宝宝除了维生素D，一般不需要补充其他营养素。即使要吃，也一定要看清楚成分表，避免摄入过量。

关于维生素D的几大疑问都说了，小园子最后再捋一捋补充的原因和原则：

维生素D的作用，是帮助钙的吸收。

缺乏可能导致佝偻病和骨质软化等问题。

维生素D的来源，主要是饮食、晒太阳，以及补充剂。

对宝宝来说，因为饮食单一，食量小，晒太阳机会少，缺乏有效来源，所以需要补充剂保证摄入量。

美国儿科学会建议：1岁以下，400IU每天；1岁以上，600IU每天。

随着年龄增长，宝宝仍然需要维生素D帮助钙的吸收，但除了补充剂之外，其他获取途径也多了起来。还要不要补，补多少，就要看实际情况。

小园子坐标北京。北方的冬季，光照少，雾霾多，宝宝饮食也不可能只吃鸡蛋和肝脏，还得均衡搭配蔬菜水果，难以保证维生素D摄入量。相比之下，补充剂可能是更为稳定可控的来源，所以就会考虑持续补充。

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