今年1月初,一则“5个月宝宝用了激素面霜变大头娃娃”的视频在网上引起了热议。
事件中的宝宝出现发育迟缓、多毛、脸肿大等“库欣综合症”症状,被怀疑和一款日常使用的“益芙灵多效特护抑菌霜”宝宝霜有关,这款产品被检出了30余mg/kg糖皮质激素氯倍他索丙酸酯。
后来经监管部门检测,这款产品确实含有激素,目前公安机关也已对企业进行了立案侦查。
事件曝光后,笨爸爸给大家分享过如何避免买到激素宝宝霜、如何正确看待激素等问题,也收到了很多宝妈的反馈和咨询。(相关链接:哪些宝宝面霜、湿疹膏可能含有激素? )
其中,较多宝妈提到了一类叫做紫草膏的宝宝霜。
这类产品宣传能够缓解皮肤泛红、干燥、痛痒等问题,给宝宝用起来效果不错,看了“大头娃娃”事件后不免有些担心。事实上,这类产品之前也曾有过被检出激素的记录。
那么,紫草膏到底能不能给宝宝用呢?本期,笨爸爸就来说一说紫草膏。
紫草:药理活性与毒性并存
我们先来认识一下紫草。紫草,广义而言是一个包含100余属、2000余种的植物科,即紫草科。分布于世界的温带与热带地区,中国有48属、269种。根据《中国药典》(2010版)的收录信息,中国药用紫草指的是,基原为紫草科植物新疆紫草Arnebia euchroma (Royle) Johnst.或内蒙紫草Arnebia guttata Bunge的干燥根,“用于血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透,疮疡,湿疹,水火烫伤。”
(《中国药典》2010年版)
研究表明,紫草含有多种活性成分,比如:萘醌类、单萜苯酚及苯醌类、黄酮类、酚酸类及多糖类等。其中,萘醌类化合物具有良好的抗氧化、抗炎、抗菌、促进伤口愈合等活性。然而,紫草科植物普遍还含有一类具有肝毒性的吡咯里西啶生物碱 (pyrrolizidine alkaloids, 以下简称PAs)成分。大量实验研究与临床案例表明, 长期和大量摄入PAs会造成肝巨细胞症和肝纤维化,还可能具有肺毒性、遗传毒性、神经毒性和胚胎毒性等。央视新闻直播间曾在2013年报道过一款产自美国的“小蜜蜂紫草膏”涉嫌含毒,说的就是紫草中含有损害肝脏的PAs成分,不应专门作为婴幼儿(2岁以下)护肤品来使用。
不过要强调的是,PAs导致肝毒性的暴露途径主要为口服,外用风险较口服会低一些。美国食药监局(FDA)曾在 2001年发出过警告,由于口服紫草会损害肝脏,建议厂家停止销售含有紫草的内服膳食补充剂,外用时则不能用于开放性伤口。
另外还要说明的是,“小蜜蜂紫草膏”中添加的紫草成分comfrey,属于紫草科聚合草属,并不是国内药用的新疆紫草或内蒙紫草。不过国内相关研究表明,在新疆紫草中以及内蒙紫草的同属植物中,同样也发现了PAs成分。
(汤俊,服部征雄:《中国药典》含吡咯里西啶生物碱的中药品种与用药安全)
总结来说,不论是国内的新疆紫草、内蒙紫草,还是聚合草comfrey,均同属于紫草科。其具备一定的抗炎抗菌等药理活性,但同时也含有肝毒性PAs成分。
因此,应避免口服紫草类产品,对于外用的紫草膏,由于其经皮肤吸收的量较为有限,在避开伤口、局部少量涂抹的前提下尚可使用。
但是,由于小宝宝出现湿疹、淹红、蚊虫叮咬后皮肤很可能会破损,所以出于安全考虑,还是建议发育尚未完善的婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、肝脏功能不全者,应谨慎使用。
除了肝毒性,紫草膏中的这些成分也要注意!
了解了紫草之后,我们再来看看具体的紫草膏产品。目前,紫草不仅用做中药材,也会用在复方药膏(OTC)中,还有很多用在了非药品类的宝宝皮肤类产品中,比如:宝宝面霜(膏或油)、护臀膏、舒缓膏。普通宝宝霜的主要功效就是保湿,做好保湿即可缓解泛红、干燥、轻度湿疹等一般性肌肤问题。紫草膏在此基础上通常还宣称能够缓解蚊虫叮咬、晒伤、烫伤、淤青等问题。这是因为,紫草膏中除了含有紫草外,还会添加一些帮助止痒、清凉、抗炎的成分。这其中,就有婴幼儿宝宝需要特别注意的成分——薄荷醇、冰片。
(紫草膏商家宣传图)
薄荷醇,又名薄荷脑,俗称薄荷油,为薄荷、绿薄荷所含挥发油的主要成分。能够引起皮肤、黏膜血管收缩,从而达到清凉、止痒、止痛、局部麻醉、抗炎等作用。然而,对于敏感肌肤来说,薄荷醇的刺激性可能会导致过敏反应。另外,过量摄入薄荷醇会影响神经系统的发育,可能引起癫痫、意识障碍、呼吸抑制等不良反应。台湾儿科医学会指出,薄荷醇与类似物质在未满2岁婴幼儿的严重不良反应报告较多,应禁止薄荷醇与类似物质的吸入剂、擦剂及滴鼻剂用于未满2岁的婴幼儿。
冰片,又名龙脑、片脑,具有抗菌、抗炎、消肿止痛、促进创面愈合等作用。但是,冰片可能对敏感肌肤产生刺激、引发过敏反应。同时,过量摄入冰片还可能具有生殖毒性、遗传毒性等。笨爸爸查看天猫、京东电商平台上在售的婴幼儿紫草膏产品,结果发现,有不少紫草膏都添加了薄荷醇(薄荷脑/薄荷油)或冰片。
(成分表示例)
以下是部分销量较高的紫草膏的添加情况:
(P.S. 以上为不完全统计,部分紫草膏产品还可能添加了樟脑,这是一种也能抗炎消肿止痛的成分,但其对神经系统的发育也有不利影响,同样不建议给婴幼儿使用。)
除了薄荷醇、冰片外,紫草膏中还可能含有一些致敏成分,比如:长链尼泊金酯类防腐剂(羟苯丙酯等)、香精、醋酸氯己定等。这些成分有的普通宝宝霜中也会添加,笨爸爸此前详细科普过,宝妈们可以点击这篇文章了解详情:51款宝宝面霜评测(上):敏感肌肤需注意这33款
总结一下,市面上部分紫草膏会添加薄荷醇(薄荷脑/薄荷油)、冰片等成分,以起到清凉、消肿止痒的作用。但是,这些成分对皮肤具有一定刺激性,过量摄入还可能影响神经系统、生殖系统的发育。因此,这类紫草膏不建议给2岁以下婴幼儿使用。
紫草膏也有违规添加激素的黑历史!
以上,笨爸爸给大家分享了紫草膏中需要注意的一些成分,宝妈们可以通过产品外包装的成分表查看,来筛选更适合宝宝使用的产品。
然而,如果发生像“大头娃娃面霜”事件这样,不良商家在产品里违规添加激素的话,那实在是防不胜防了。
其实,紫草膏也有违规添加激素的黑历史:
①2018年,江苏某女宝宝长期使用紫娃牌紫草维肤膏(赣G妆网备字2017000789),出现发育迟缓、高血糖和肾结石等问题。经检测,这款紫草膏中含有糖皮质激素氯倍他索丙酸酯。
②2019年,《中国消费者报》联合媒体对8款热销宝宝湿疹膏进行检测,其中一款苗疆域草婴儿紫草软膏(赣卫消证字2012第0022号),检出了倍他米松醋酸酯、地塞米松、地塞米松醋酸酯、莫米他松糠酸酯等激素。
糖皮质激素的确可以用来治疗湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病,但需要在医生的指导下、使用国药准字号药品进行治疗,绝对不可滥用。长期过量使用糖皮质激素会产生“激素依赖性皮炎”,出现多毛、满月脸、向心性肥胖、骨质疏松等副作用。紫草膏(油)类的产品分为三种,药准字号产品、妆字号产品、消字号产品。而母婴店、电商平台上销售的紫草膏,多为妆字号或消字号产品,被当作日常护肤品来使用,一旦偷偷添加了激素,则很可能会导致激素滥用,发生“大头娃娃”悲剧。
那么,如何尽量避免买到含激素的紫草膏呢?笨爸爸的建议是:要么在药店购买药准字号的紫草膏,要么在正规渠道购买妆字号产品,中招激素的可能性会低一些。这是因为,与消字号相比,妆字号产品遵循的标准更严格。根据《化妆品安全技术规范(2015 年版)》的规定,妆字号产品中不得添加的组分达1388种,其中就包括了外用激素和抗生素。
另外,针对妆字号的监管抽检也比消字号更严格。目前,有标准检测办法的糖皮质激素有63种,在妆字号日常抽检中,一般检41种。而消字号产品虽然也禁止添加激素,但要求检测的激素种类很少,日常抽检基本上也较少涉及消字号产品。但是,并非妆字号产品中就不存在违禁添加激素的情况。上文中“紫娃牌紫草膏”就是一款妆字号产品。只不过相较于消字号,妆字号如果违规添加激素,那么商家面临的风险会更大一些,因而妆字号出问题的概率会更低一些。笨爸爸整理了一部分网购平台有售的消字号宝宝紫草膏产品名单,供大家参考。并不是说这些消字号产品一定添加了激素,但如果给宝宝使用后,效果立竿见影特别好,则应多加小心,妆字号也同理。
总之,紫草膏作为宝宝霜中的一类产品,也存在违规添加激素的情况。相较于消字号,更建议选择药准字号或妆字号产品,中招激素的概率更低一些。
总结
最后,总结并划重点:
1、紫草兼具药理活性与肝毒性,应避免口服,外用时应避开伤口、局部少量涂抹。发育尚未完善的婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女、肝脏功能不全者,应谨慎使用。
由于宝宝出现湿疹、淹红、蚊虫叮咬等状况之后,可能会挠破,出现破损伤口,因此要更加注意使用。
2、部分紫草膏(油)中添加的薄荷醇(薄荷脑/薄荷油)、冰片成分,对皮肤具有刺激性,过量摄入还可能影响神经系统、生殖系统的发育,不建议给2岁以下婴幼儿使用。
3、紫草膏同样可能存在违规添加激素的情况,妆字号较消字号中招激素的可能性会低一些。同时,还应警惕见效较快的产品。
4、考虑到以上三点,笨爸爸建议不要给两岁以下宝宝使用紫草膏(油)。如果要给宝宝使用紫草膏,应在正规渠道购买药准字号或妆字号产品,并避开薄荷醇(薄荷脑/薄荷油)、冰片类成分,采用局部涂抹(蚊虫叮咬处等)的方法,最好不要当作日常护肤品来使用。
5、宝宝日常护肤更建议选择成分安全性明确的面霜和身体乳,做好基础保湿即可缓解泛红、干燥、轻度湿疹等一般性肌肤问题。中度、重度湿疹,应在医生的指导下用药治疗。
好了,本期到这儿就结束了。如果你觉得文章有用,还请多多转发支持!
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