很多人听到“佝偻病”这个名字时，很容易把它联想到中老年人身上。然而这个疾病却在儿童身上，愈加普遍。并且据相关调查显示，佝偻病在儿童身上的高发年龄段在3-18岁之间。

通过这一简单的数据，我们也可以感受到儿童发生佝偻病的艰难。到这里，有些人可能有所疑问。佝偻病，到底是什么病？导致佝偻病的原因都有哪些？医生提醒，应多注意“一补二晒”。

一、佝偻病究竟是什么病？

年轻人对于这个病可能了解不太多，甚至没听说过这个病名。但是，一些当宝宝的父母是经常与这个疾病打交道，因为这个疾病偏爱小孩子们。

说实话，对于这个疾病我深有感触。虽然这个佝偻病要不了小孩子的性命，但是它对孩子后期的生活影响是很大的。

说到这里，没听说过的人认为佝偻病是发生在小孩子身上的疾病。没错，佝偻病多发生在儿童身上，尤其是2岁以内的婴幼儿。佝偻病是一类比较常见的慢性营养性疾病，以骨骼发育畸形及软化的方式表现出来，所以，它的另一个名字又叫做“软骨症”。

二、孩子为什么维生素D不足？

佝偻病是由于体内钙磷代谢异常、骨化障碍而引发的慢性病。其中，最为容易发生的就是维生素D的缺乏性。

维生素D的缺乏会引起机体内钙、磷等物质代谢紊乱的发生，进而导致处于生长发育的小儿四肢软骨板及其他骨组织出现钙化异常与骨化障碍的情况。

小孩子缺乏维生素D或其他的微量元素，可能与以下情况有关。

1.接受日照时间不足。当刺骨的寒风吹走了温暖的天气，我们不得不裹紧厚厚的衣物为身体升温。尤其是北方冬天的日子，气温非常的低，不要孩子外出，避免感冒发烧的情况。于是，不得不困在房间内，在房间里面玩耍。长期的这种生活习惯，使孩子的身体得不到充足的阳光，时间长了就会严重的缺乏维生素D，引起佝偻病。

2.孩子吃饭喜欢挑食。虽然挑食是小儿常见的生活现象，但是也不能放任不管。食物中含有天然的维生素D，尤其是动物性的食品。一般是从鸡蛋、瘦肉、动物肝脏和植物油中获得的，如果孩子不喜欢这类食物，长期的不吃的话，也会缺乏维生素D。

3.身体长期缺钙。小儿缺钙主要还是因为挑食引起的，平时不喜欢吃含钙的蔬菜和坚果，偏爱吃一些膨化类食品，长期下去，身体的钙含量就会不足，也很容易患上佝偻病。

4.自身患有一些疾病和药物影响。如果患儿的身体上患有肝胆疾病、肾病及胃肠道的疾病，例如肝炎，经常腹泻等，同样也会导致患儿缺乏维生素D。其次，如果孕妈妈长期使用苯巴比妥钠和苯妥英钠等药物，就会加速体内维生素D的分解和代谢，小儿就很容易诱发佝偻病。

5. 母亲孕期哺乳期摄入维生素D不足。宝宝在母体生长发育的营养物质只能从母体身上摄取。有些孕期的母亲不良反应比较大，容易呕吐，很难吃下食物，就会很容易使宝宝所需要的营养物质减少，进而产生维生素D不足的现象。

三、不要让佝偻病害了孩子一生

目前，小儿佝偻病发现的早的话，是可以治愈的。但是，治疗延误，可能会影响孩子终生。

首先就是影响孩子的外在形象，出现O型腿（罗圈腿）、X型腿等，容易带给孩子自卑感。

还有，脊柱发生弯曲变形。因为躯干重力和牵引，导致脊柱后凸或是侧弯，严重者可发生骨折现象。

再一点，患儿的胸部畸形可能会使胸腔体积减小，就会压迫心脏，引发心、肺功能上出现障碍。

另外，生长发育也会受到影响，会变得延缓。孩子出牙时间延迟到1岁以后，严重的情况存在牙齿排列无规律，牙釉质发育不良等情况。

最后，相比正常的孩子来说，患儿的智力发育也会变得迟钝，脑袋反应慢。还会出现韧带松弛，坐、立、走等基本的运动发育就落后于同龄人。

四、及早发现这些点，别留遗憾

哪位为人父母不希望自己的孩子健健康康地长大，一旦孩子生病了，最忧心的就是父母了。佝偻病是儿童的高发病，但是患病之前也是有前兆的。因此，父母们要注意孩子的行为表现，给予更多的关心。

根据孩子年龄的不同，佝偻病的症状表现也是不同的，主要分为四个阶段。

早期的时间段就是3-6个月以内的小婴儿。由于身体还比较瘦小，所以在表情上发生一些异常现象。比如容易怒、烦恼、出汗较多、枕秃等。这个时段骨骼没有病变，骨骼X线正常，或钙化带模糊。

第二个时段属于活动期，这段时间的症状有这些变化。在婴儿6月龄以内，佝偻病主要表现是颅骨变化，前囟周围变软，颅骨薄，轻按一下感觉像"乒乓球"一样。

当过了6月龄之后，骨缝周围亦可有乒乓球样感觉，但额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，往后发展的话，头围逐渐较正常增大，头型就变成了"方颅"。

还会出现“串珠肋、“手、足镯。骨骺端因为组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，形如串珠样突起，以第7～10肋骨最为明显，称作佝偻病串珠。在手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，就是手、足镯。

再严重的情况，就是鸡胸样。在小儿1岁左右可见到胸骨和邻近的软骨向前突起，形成"鸡胸样"畸形；严重的小儿胸廓的下缘形成一个水平凹陷，甚至可以放下一个碗，即肋膈沟或郝氏沟。

接下来，就是恢复期了。在小儿1-2岁前治疗后，症状和体征会逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1～2月降至正常水平。治疗2～3周后骨骼X线有所缓解，先出现不规则的钙化线，之后钙化带加密加厚，逐渐恢复正常状态。

最后一个时期是后遗症期。因为婴儿期未及时治疗，超过2岁之后会耽搁。因此，留下骨骼畸形，如O型腿、X型腿、鸡胸等。没有任何临床症状，血生化正常以及其他也无异常。

总的来说，这是佝偻病在各个时段的发病症状，家长们要及时了解，及早发现，以防错过最佳的治疗时间。

五、多补这两样，治疗孩子的“畸形”

佝偻病主要是由于缺发维生素D、钙及磷等物质，因此我们在治疗的时候，也需要对症下药。

其一是补充维生素D。对于佝偻病的儿童来说，在医生的指导下大剂量补充维生素D，依照说明书和医生嘱咐定时定量的吃。目前来说，这也是最直观的治疗手段。

另外去户外晒晒太阳也可以间接的补充维生素D，一方面不仅锻炼宝宝的身体强壮，还可以补充了维生素D。选择阳光明媚的天气，带孩子出去转转，一般在上午9点到11点之间，午休之后的3点到5点左右多晒晒太阳。千万不要在阴凉处、不要遮挡物，更不要隔着玻璃晒，这样做都是没有效果的。

其二是补充钙质。钙元素是促进孩子生长发育、有助于骨骼生长最主要的营养元素之一，平时多吃一些含钙量高的食物，比如奶制品、豆制品、动物肝脏等等，保证均衡营养的饮食。但是，患有佝偻病的孩子仅仅从食物中摄入钙，远远是不够的，医生会建议选择好吸收的钙剂口服来补充钙剂不足。

最后提醒一下，需要及时复诊。对于已经形成的骨骼异常，比如方颅、X型腿、O型腿等，需要及时就诊，明确采用哪种方法治疗。结合医生的建议，平时适当做一些康复类的活动，定期复查，大部分宝宝都会恢复正常，不会有后遗症，也不会影响宝宝的生长发育。

四、一补二晒，孩子身材正常态

佝偻病容易找上小孩子，牵连到孩子的生命。所以，每一位父母都需要耐心看下去。及时的预防，可以降低风险。

1.孕妇要注意健康饮食，多补维生素D。日常饮食上多补充富含维生素D的食物，如鸡蛋、豆类及动物肝脏等，同时也要注意多晒太阳。如果有必要的话，在医生的指导下还可以服用维生素D的补充剂。

2.尽量做到母乳喂养。母乳的营养价值是很高的，并且所含的钙、磷比例适当。不但可以增强孩子免疫力，维生素D及钙还容易被宝宝吸收，降低宝宝患佝偻病的几率。

3.适当去户外进行光照。晒太阳是治疗佝偻病经济而有效的方法。但需要注意宝宝晒太阳满3个月后才可以这样做，每天让孩子接受大概1小时的温和阳光，有利于满足孩子对维生素D的需求量。

注意：夏季要避免阳光直射，冬天不要隔着玻璃。这些会不损伤孩子的眼睛。

医生寄语：

孩子是我们心中的小天使，我们都希望天使健健康康的长大。但生活中总有意外，小孩子容易招惹佝偻病，因此，在这里给家长们敲响警钟，早预防、早发现、早治疗，一切还能来得及。