本篇文章给大家谈谈乙酰甲胆碱，以及氯化氨甲酰甲胆碱对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

乙酰甲胆碱激发实验原理

可刺激支气管平滑肌收缩,并能增加微血管的通透性,乙酰甲胆碱是神经介质乙酰胆碱的合成衍生物,能与支气管平滑肌上的胆碱能受体结合,刺激平滑肌收缩

气道反应性的气道反应性测定试验

气道反应性测定，过去称支气管激发试验(bronchial provocation test，BPT)，是用以测试支气管对吸入刺激性物质产生收缩反应程度的方法。通常情况下，气道反应性测定采用标准的雾化器雾化吸入一定量的激发剂，比较吸入前后的肺通气功能指标，如第一秒用力呼气量（FEV1）、呼吸阻力(airway resistance，Rrs）或峰流速值（PEF）等的变化来衡量气道对刺激的反应程度。

气道反应性测定试验中的激发方法主要有吸入激发试验和运动激发试验。吸入激发试验是最常用的试验方法。

（一） 吸入激发试验

吸入激发试验常用的试验激发剂包括以下：

1.药物：组胺和乙酰甲胆碱是最常用的试验药物。组胺（histamine）是具有生物活性的介质，吸入后既可直接作用于气道平滑肌，使之收缩，也可通过刺激胆碱能神经末梢，反射性地引起平滑肌收缩；而乙酰甲胆碱（methacholine）则为胆碱能药物，吸入后可与气道平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体结合，使平滑肌收缩。上述两种激发剂对气道平滑肌的收缩效应基本一致。

目前，国际和国内医学组织均推荐使用组胺和乙酰甲胆碱，特别是乙酰甲胆碱。组胺和乙酰甲胆碱之所以被广泛应用，其优点在于依次递增的浓度、剂量等有一定的规范，简单易行，敏感性高，较为安全。与组胺相比，乙酰甲胆碱在体内灭活快，即使大剂量使用，全身反应轻微，更为安全。乙酰甲胆碱虽较组胺更理想，但因组胺的价格优势，国内至今仍经常使用组胺。

2.高渗或低渗溶液

气道内粘膜表面液体渗透压的改变会引起气道狭窄，尤其是在哮喘患者。致使气道狭窄的机制可能与支气管管腔内渗透压改变而引起血管通透性增加、炎性细胞释放介质、神经-受体的相互作用等有关。因此，在缺乏组胺、乙酰甲胆碱等药物激发剂的条件下，可采用高渗盐水或蒸馏水进行气道反应性测定。采用高渗或低渗溶液进行激发的特点是比较安全，价格低廉，但敏感性稍差。

3.过敏原提取液

吸入过敏原提取液的激发试验又称特异性支气管激发试验（非过敏原溶液吸入的则称为非特异性支气管激发试验）。特异性支气管激发试验的目的在于通过吸入可疑过敏原后的气道反应程度来确定患者的气道是否对某种吸入性过敏原过敏。常用的吸入性过敏原有尘螨、真菌、各种花粉等。虽然该方法具有特异性强和敏感性好的优点，但由于过敏原刺激后会引起患者不必要的哮喘发作，加上目前体外测定过敏原的方法越来越多，所以目前吸入过敏原提取液的激发试验主要用于基础和临床研究。

（二）运动激发试验

为了诊断和评价运动性哮喘的严重程度，运动激发试验时最好要达到发生运动性哮喘的理想状态。在室内环境中，病人要以尽可能大的运动量运动6-8分钟。当吸入干燥空气时，如压缩的医用空气或冷空气，激发试验时间可减少4分钟。病人应通过口呼吸，因此需要一个鼻夹。因为哮喘病人对运动后不适感的程度不同，心率是测量运动强度的理想方法。通过监测心率，适当地调整运动量，保证安全。在运动激发试验中，运动后的呼气峰值流速（PEF）和一秒用力呼气量（FEV1）比运动前下降至少15%就可诊断为运动性哮喘。如果应用特异性传导（SGaw）或最大呼气中期流速(FEF25-75，FEF50)评价运动性哮喘，降低35%或以上具有诊断意义。一般在运动后3-12分钟可以记录到PEF、FEV1和SGaw的最低值。用这个数值计算肺功能下降的百分数，评价运动性哮喘的严重程度。

我们从哮喘病患者休息状态的肺功能水平预测不出运动后是否发生运动性哮喘和其严重程度。肺功能正常的哮喘病患者有73%发生运动性哮喘，在运动前存在气道阻塞的哮喘病患者中有85%可发生运动性哮喘。

（三）过度通气激发试验

借助患者的过度通气来进行激发试验。过度通气激发试验一般吸入经冷却（-20℃）的空气，因此也称冷空气激发试验。也可吸入室温空气进行激发。为防止患者过度通气致使肺泡CO2浓度过低，通常以吸入5% 的CO2进行过度通气激发。有条件者可监测呼出气体的CO2浓度来调节吸入的CO2量。正常人在深吸气时可使气道平滑肌舒张，肺传导性增加。但哮喘病人在深吸气时则可出现反常的短暂气道平滑肌痉挛和明显的气道狭窄，并且快速深吸气较慢速深吸气引起气道管径缩窄性改变更加明显，在静息状态下，哮喘病人深吸气引起的气道通气障碍与哮喘病情的严重程度相关。

因过度通气所需条件所限，目前国内还未得到推广。

乙酰甲胆碱的储存方法

1、熔封或严封40摄氏度干燥保存。

2、溶液在冷藏库存不能超过两周。乙酰胆碱又称氯化乙酰氧基三甲基乙铵，主要用作测定乙酰胆碱酯酶的底物，临床作为胆碱能药物。

乙酰甲胆碱

乙酰甲胆碱是肺部的一种检查来的，乙酰甲胆碱不是常见的检查，但乙酰甲胆碱的准确率还是比较高的，通常乙酰甲胆碱用阳性和阴性来表示检查结果，这也比较方便检查的人看，而检查出乙酰甲胆碱阳性是不好的，接下来我们来了解一下乙酰甲胆碱的相关知识吧。

乙酰甲胆碱激发试验阳性

有些人进行乙酰甲胆碱激发试验结果为阳性，那么乙酰甲胆碱激发试验阳性怎么回事呢？

乙酰甲胆碱激发，是支气管激发试验的激发物是乙酰甲胆碱。支气管激发试验，也就是气道反应性的测定。气道反应性是指气道对各种物理化学，药物或生物刺激的收缩反应，气道反应增高是支气管哮喘的重要特征之一，是气道炎症的间接反应，绝大多数哮喘患者气道反应性增高。

但是气道反应性增高并非哮喘的特有反应，因此测定结果需结合临床综合判断。乙酰甲胆碱激发试验阳性，也就是支气管激发试验阳性，考虑支气管哮喘的可能性大，但是还是需要结合临床综合判断。

乙酰甲胆碱激发试验阴性

乙酰甲胆碱激发试验是肺功能的一项检查，那么乙酰甲胆碱激发试验阴性是什么情况呢？

乙酰甲胆碱激发试验阴性可能是肺部有问题。肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现。呼吸系统由呼吸道（鼻、咽、喉、气管和各级支气管）和肺泡组成。肺脏是呼吸系统的主要器官，肺部疾病属于呼吸系统疾病。人体为了完成新陈代谢需要不断从空气中摄取氧气和排出二氧化碳（气体交换），这种气体交换称呼吸。

同时肺与外界环境的气体交换和肺换气──肺泡与血液之间的气体交换称外呼吸（亦叫肺呼吸），气体经过血液运输到达组织后血液与组织细胞或组织液之间的气体交换称内呼吸（亦叫组织呼吸）。故肺脏与心血管系统有着密切的联系。肺脏除了主管呼吸功能外还具备非呼吸性的防御、免疫及内分泌代谢功能。

乙酰甲胆碱激发实验阴性是正常吗

乙酰甲胆碱激发实验检查是比较准确的，那么乙酰甲胆碱激发实验阴性是正常吗？

乙酰甲胆碱激发实验阴性是正常。乙酰甲胆碱激发实验即是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩。通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度，还可判断气道高反应性的程度。乙酰甲胆碱激发实验是临床及实验中采用最为普遍的方法，包括各种吸入非特异性激发物，如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入，以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物。

不过注意进行乙酰甲胆碱激发实验时，应有经验丰富的医生在场，并备有氧气和支气管扩张剂等治疗和监护设备。乙酰甲胆碱激发实验在心电、血压监护下进行，如出现头晕、苍白或发绀、心绞痛、心律失常明显、ST段进行性下降，血压明显上升或下降时应立即停止运动，给予处理观察。

乙酰甲胆碱阳性严重吗

有些人的乙酰甲胆碱是阳性的，那么具体来说乙酰甲胆碱阳性严重吗？

乙酰甲胆碱阳性严重。乙酰甲胆碱激发试验是肺功检查中的支气管激发试验，其阳性提示气道高敏，气道反应性增高（简单解释就是气道比较敏感，比一般人容易咳嗽，一般接触冷空气、刺激性气味咳嗽，以夜间及清晨咳嗽为主，严重的会出现气道痉挛，气短，喘息等）。可能疾病咳嗽变异性哮喘，支气管哮喘，变应性咳嗽等。具体诊断还要结合相关检查及症状、体征诊断。

乙酰甲胆碱阳性如果是因为咳嗽变异性哮喘，那么这种情况就需要用一些治疗气道高反应、舒张气管、减少气道分泌物的药物进行治疗了，比如说沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、噻托溴铵等药物治疗，单纯的抗生素治疗效果不佳。

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