年轻的宝爸、宝妈们可能经常会遇到这样的情况:宝宝的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红,有散在的疹子甚至出现肛门周围皮肤糜烂的“红屁股”问题。这样的情况对一些新手爸妈们来说可真是一个大难题。
什么是“红屁股”?
红屁股又称“红臀”,WHO相关的专有名词:“尿布性皮肤炎”“尿布性红斑”,“尿布疹”。顾名思义即由尿布引发的皮炎。有些宝妈宝爸很是想不通,平时护理宝宝小屁屁都采用最高级用品,怎么还会引发皮炎呢?
尿布性皮炎,是指尿布区域发生的皮炎,主要原因是尿布区域的皮肤长时间受尿液、粪便或者尿液粪便混合物的刺激。
我们都知道粪便中含有大量的细菌,这些细菌会在你毫无知觉的情况下分解尿液中的尿素
产生大量的氨,长时间地浸泡和刺激皮肤,成年人都会受不了何况皮肤非常娇嫩的婴幼儿呢。
“红屁股”主要发生在出生四周至1周岁以内的婴儿7-9个月时最为厉害。
预防宝宝“红屁股”三部曲
第一步:减少或限制皮肤暴露尿液与粪便
第二步:皮肤清洗
第三步:隔离保护
勤换尿布:其实,对于皮肤娇嫩的宝宝们来说,传统的棉织品式尿布是最最好的尿布,因为棉质尿布不仅柔软,不损伤宝宝的皮肤,而且透气性非常好,宝宝会感觉到舒适满足,不哭不闹。
我们生活中为了方便,很多父母都会选择商店里销售的纸尿裤,这就要选择质地柔软、透气性好、吸水性好、大小合适的纸尿裤。
月子里的宝宝如果母乳喂养,大便每天2-5次不等;如果人工喂养,大便每天1-2次,由于肛门控制大便的能力弱,出现边吃边拉的现象,每块尿布上都可能会有一点大便。
宝宝出生一周内小便量较少,一周后尿量明显增多,到满月时可达350-450ml/天。宝爸宝妈要及时发现宝宝大小便,及时更换尿布;宝宝不哭不闹的情况下每隔两到三个小时给宝宝换一次尿布,不要因为使用纸尿裤(又名尿不湿)而长时间不更换尿布。
另外,按时勤翻身,定时更换体位,也是预防和缓解宝宝红屁股的一种非常方便有效的方法。
勤清洗:条件允许的情况下每天给宝宝洗一次澡,每次大小便后要用温水清洗臀部,尤其是每次大便过后,记得一定要用温水洗干净肛门及其周围的皮肤,动作一定要轻柔,然后用干棉布擦干水分(避免长时间使用婴儿湿巾纸进行擦拭),再换上一块干净的尿布。
采取保护性隔离措施:宝宝一旦发生红屁股,千万不宜使用肥皂、沐浴液等清洗,也不宜用热水烫洗,室温比较高的时候,可以将宝宝的屁股完全裸露,时间每次20分钟为宜,当然也可以根据宝宝屁股红的程度适当地延长裸露皮肤的时间,目的就是使宝宝的臀部皮肤经常保持在清洁干燥的状态下。
当宝宝的屁股出现潮红还伴有皮肤破溃、甚至糜烂、表皮脱落等时,除了要保持局部皮肤清洁干燥外,还应该重视物理措施和药物措施的运用,并加强饮食护理。物理措施有红外线灯或者鹅颈灯局部照射;药物措施有根据臀红的不同程度选择适当的药膏,如鞣酸软膏、3M皮肤保护剂。
以下情况要及时就诊:
临床根据皮肤受损的程度,红屁股分为轻度和重度。轻度的红屁股采用常规的护理就可以了, 宝宝出现比较严重的红屁股时,爸爸妈妈们一定要及时到医院就诊,相信医护人员会给宝宝最专业的治疗。
细心的宝爸宝妈们可能会发现当宝宝发生拉肚子时,其屁股红的程度会远远大于没有拉肚子时的屁股。轻者仅仅伴有皮疹,重者则出现皮肤破溃、表皮脱落,更严重的则会出现大片的皮肤糜烂,同时其常常会伴有细菌或者真菌感染。
这是因为拉肚子的宝宝,其稀稀的粪便中含有大量的脂肪液和变形杆菌,以及我们肉眼无法看到的各种微生物,这三大“法宝”联合起来,想让宝宝的屁股不红也是很难了……宝爸宝妈们看到那么小的年纪就遭受对(她)们来说是那么大的“罪”,想必会非常心疼,这时一定要及时到医院就诊!
宝宝红屁股的发生重在预防,保持局部皮肤清洁干燥及时更换纸尿裤或者棉质尿布是关键
宝爸宝妈们一点要细心呵护。我们宝宝的小屁屁坚决对“尿布疹”说不!
作者:妇产科 时天俊
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