降餐后血糖吃什么药最好 餐后血糖高吃什么降糖药最好

 魔术铺   2023-02-16 09:05:02   0 人阅读  0 条评论

本篇文章给大家谈谈降餐后血糖吃什么药最好,以及餐后血糖高吃什么降糖药最好对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

有糖尿病,降糖吃什么药物降血糖效果好?

1、糖尿病类型不同,用药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。

2、 体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

3、并发症、伴随疾病有异,最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了,对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药;噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合 。

4、年龄不同,最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。

虽然中药对糖尿病并发症有一定疗效,但目前降糖治疗主要以西药为主,中药没有明显疗效。但市面上许多打着“纯中药”旗号的降糖药几乎都含西药,使用一定要谨慎,避免低血糖发生。因人体存在差异性,用药应遵循医生的医嘱使用或在医生的指导下使用。

(希望可以帮到你,祝您早日康复,望采纳!)

餐后血糖高怎么办?

问题一:中午餐后血糖高怎么办? 我也是30R一天两次外加运动控制不了午餐后高血糖,晚餐后血糖也偏高,即使加大早晨的用量也只会增加午餐前的低血糖,午餐后仍然无法控制(8~12之间)。现在改成RR50R,此用法的优点是:可减少胰岛的用量,提高疗效,避免发生低血糖。早餐、午餐前使用短效胰岛素可控制两餐后的血糖,用50R来控制晚餐后和夜间血糖比较符合人体分泌胰岛素的生理特点。(胰岛素的十种用法:原方案是RR30R,我将晚餐前30R换成50R,我晚餐后也偏高,增加R的量) 查看原帖

问题二:餐后二小时的血糖偏高怎么办? 每顿饭吃二甲双胍两片,在餐中吃一片格列齐特这种服药方法不对。格列奇特是磺脲类药物,应该餐前服用,餐中服用容易引发低血糖,不知您是否常有低血糖的现象。据描述,除早餐后2小时血糖偏高以外,其他时间正常,可能与进餐食物有关,也可能有其他疾病,引起早晨升糖激素增多,进而导致早餐后2小时血糖偏罚。建议做一次全面查体,看是否有其他系统疾病。餐后血糖高更容易引发糖尿病并发症,为了您的健康,请尽早去做检查。

问题三:餐后血糖高怎么办? 5分 您应当是糖尿病的高发人群,目前虽然没有成为糖尿病人,不过有成为糖尿病病人的倾向。建议您在日常生活中,注意以下这两方面的问题:

(一)饮食控制

饮食控制应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收)、高维生素饮食。特别强调定时、定量。

以热量计算,按照理想体重计算每日总热量。理想体重(kg)=身高-105,上下浮动10%均在理想范围,如果您的体重已经有所超标,那么更应当注意控制油脂的摄入。通常成人在休息状态下憨日的热量应当达到20-30Kcal/kg既可满足要求。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病患者热量需要相应增加10~20%,过重或者肥胖者要相应减少10~20%。

在食物营养成分分配方面,应以碳水化合物为主食,约占总热量的55~60%,脂肪小于30%,蛋白质15%左右(平均1g/kg理想体重)特殊情况下可酌情减蛋白。每克碳水化合物及每克蛋白质释放热量4Kcal,每克脂肪释放热量9Kcal,根据具体条件及饮食习惯查看食物成分表,折算出可行食谱。

三餐的热量分配,根据饮食习惯,选择1/5 2/5 2/5或者1/3 1/3 1/3等均可,但是要基本固定,主张少量多餐,这样可以预防血糖波动过大。

推荐一些含糖低,即使是糖尿病病人也可以使用的蔬菜,其中包括:白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴苣、西葫芦、西红柿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、茄子、绿豆芽、菜花、鲜蘑菇。

其中应尽量少吃的蔬菜有:倭瓜、柿椒、丝瓜、扁豆、四季豆

谷类主食应尽量选择血糖指数较低的品种:例如荞麦面、筱麦面、燕麦片、玉米面等。尽量避免粳米、糯米、富强粉、面片加南瓜粉、山药、高粱米等血糖指数较高的食品。

在肉类方面:鼓励吃瘦肉,少吃肥肉,动物内脏等富含胆固醇的食品。进食海鲜时,应多选用深海鱼。

蛋白质方面每日应当保证一定量的豆制品和豆类摄入,以利于降低胆固醇。

(二)合理运动

运动可以提高自身的抗病能力,促进葡萄糖的利用。在原则上强调因人而异、循序渐进、相对定时、定量、适可而止。一般每日坚持半个小时至一个小时,每周至少运动5天。运动时选择餐后一个小时可达到较好的降糖效果,但最好不要空腹运动,以免发生低血糖。

以上回答,希望对您有所帮助。回答完毕。

问题四:糖友餐后血糖高该怎么办? 糖友餐后血糖比空腹血糖更能够反映血糖的控制水平,并且餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。因此,餐后血糖越高,发生心绞痛、心肌梗死和中风的机会就越高。另外,餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。糖尿病人餐后血糖高该怎么办呢?一、服用降糖药专家指出,餐后血糖高的糖尿病患者,降糖药应换成速效降糖药,使用一天一次的达美康缓释片或速效胰岛素类似药物,都能有效地补充胰岛素,控制餐后高血糖,并且安全性也有保障,而拜糖平能延缓餐后碳水化合物的吸收,是控制餐后高血糖较好的药物。专家提醒:餐后血糖高患者为了避免胰岛素用量过大,在血糖控制不满意时可同时口服降糖药,如常用的二甲双胍。该药除可减少肝糖原分解等作用外,还具备对抗胰岛素抵抗的效应;另外,噻唑烷二酮类药物也具有同样的作用。临床常用的有罗列酮。餐后两小时血糖增高的患者,前述药物仍不能控制时,还应加服a糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖(拜唐苹),可取得良好治疗效果。二、注射胰岛素对于由于基础胰岛素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰岛素可以帮助控制空腹血糖,进而使早餐后血糖明显下降。专家提醒:餐后血糖高患者采用混合型胰岛素制剂要注意两点:一是密切观察血糖变化,根据血糖水平小幅度调整胰岛素用量;二是为了防止低血糖每次调节一个点的用药量,2-3天调整一次,直到满意为止。三、调整早餐餐后血糖高的糖尿病患者,早餐也需换成“稠的”。由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时,稀饭呈半流体状态,进食后胃的排空时间比较短,所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,早餐最好不要只喝稀饭,要吃点“稠的”食物,坚持以吃主食为主。四、经常监测血糖值对于糖尿病患者而言,常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要,应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。良好的血糖控制不仅可以预防糖尿病大血管病变,如心绞痛、心肌梗死和中风,还可以预防糖尿病微血管病变,如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。

问题五:餐后2小时血糖高怎么办 简介:

芹菜

芹菜甘寒,能除心下烦热,散节气,下瘀血。有降血糖、降血脂、降血压作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。

水不仅可稀释血糖,还可稀释血黏稠度;水可使含氮废物排出,能防治心血管疾病。如没有合并肾脏、心脏疾病,也不存在其他限制饮水的情况,血糖高的人群应养成定时饮水的良好习惯,每日饮水约2000毫升(11杯。有些血糖高的人群认为,“多饮”会造成“多尿”,怕饮水,其实,这是一种误解。血糖高多饮水是由于这些人群中的血糖浓度过高,尿量增加才能排出过多糖分;而尿多,身体丢失水分也多,更觉口渴,需要多饮水,这是身体的一种自我保护措施。也就是说,是“多尿”引发“多饮” ,而非“多饮”导致“多尿”。

女性糖尿病血糖高吃什么膳食纤维可减缓食物在胃肠道消化和吸收的速率,可以控制餐后血糖的升高,改善葡萄糖耐量。血糖高的人群在日常生活中要学会科学搭配膳食,如饮食中添加燕麦、荞麦等粗粮,及含糖量低的新鲜蔬果、海带等。但是过量摄入膳食纤维会致消化不良,影响人体对蛋白质及钙、铁、锌等营养素的吸收利用。如在短期内突然由低纤维膳食转变为高纤维膳食,可致一系列如胃肠胀气、腹泻、腹痛等消化道不耐受反应。因此,应注意循序渐进增加含膳食纤维的食物。

谷类是基础是女性糖尿病血糖高吃什么的基础。平衡膳食须由多种食物组成,才能满足人体各种营养素。谷类为主是我国膳食的良好传统,要避免发达国家以动物性食物为主的膳食弊端。此外,要注意粗细搭配,常吃一些粗粮、杂粮。稻米、小麦食品不要太精致,以防谷粒表层所含的维生素、矿物质和膳食纤维的流失。

菠菜

菠菜性味甘寒,止渴润燥,归肺、胃经。具有润燥清热、下气调中、调血之功效。适用于胸膈闷满、脘腹痞塞型糖尿病。菠菜含草酸较多,与含钙丰富的食物共烹,容易形成草酸钙,不利于人体吸收,对肠胃也有不利影响,烹调时应加以注意。是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。

问题六:餐后血糖的餐后血糖高怎么办 1、坚持适当的有氧运动,运动时间一般在餐后1小时为宜,运动方式可选择散步或做操;2、严格控制饮食的摄入,做到均衡、合理、有规律,定时定量,坚决杜绝暴饮暴食;3、严格控制体重,保持体重指 问题七:餐后血糖有点高我应该怎么办 餐后血糖高一般是因为在饮食上吃了一些含糖量高的食物。

建议做到以下几点:

1,首先在饮食上不要吃含糖量高的食物,像蜜饯、巧克力、冰淇淋、奶油蛋糕等。

2,饮食上吃一些有助于降血糖的食物,比如洋葱、南瓜、苦瓜、黑木耳等。

3,生活方式中多多注意,多运动,多锻炼身体,保证睡眠,保持良好的心态。

阿卡波糖,减少葡萄糖生成和吸收,降低餐后血糖,餐时嚼服效果好

阿卡波糖作为糖尿病患者最常用的降糖药,以其良好的降血糖效果和极少的副作用,而被广为使用。但它是如何降血糖的呢?是否所有糖尿病患者都可以使用?服用时又该注意什么?今天就为大家说一说。希望对广大糖友了解自己正在吃的降糖药有所帮助。

阿卡波糖属于α-糖苷酶抑制剂,它主要通过在小肠上皮刷状缘与糖类 竞争糖苷水解酶 ,从而 减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度,并延缓葡萄糖的吸收 ,从而降低 餐后血糖 。长期服用阿卡波糖还能降低 空腹血糖 和 糖化血红蛋白 。

阿卡波糖,主要用于 经饮食控制和 体育 锻炼2个月左右血糖控制仍不满意的2型糖尿病患者 ,可单独使用,也可与磺脲类药物(如格列本脲、格列美脲、格列齐特等)、双胍类药物(如二甲双胍)或胰岛素合用。糖耐量异常者也可以使用阿卡波糖来降低餐后血糖。

阿卡波糖的不良反应包括:

①消化道反应。较常见,包括腹胀、腹泻、胃肠痉挛、顽固性便秘等。

②其他不良反应。包括肝功能异常、乏力、头晕、皮肤瘙痒,以及与其他药物合用时的低血糖反应等。

阿卡波糖不适用于下列患者:

①严重肾功能不全,肌酐清除率低于30毫升/分的2型糖尿病患者。

②妊娠和哺乳期妇女及儿童糖尿病患者。

③存在慢性腹泻、慢性胰腺炎、消化性溃疡和严重胃肠功能紊乱者。

④合并糖尿病急性并发症(包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷以及乳酸性酸中毒)、严重创伤、严重感染、急性心肌梗死和脑血管意外者,以及需要进行大手术者。

⑤1型糖尿病患者(不能单独使用)。

阿卡波糖的初始剂量一般为每次50毫克、每日3次,如血糖控制不佳,可逐渐增加至每次100毫克、每日3次,个别情况可增加至每次200毫克、每日3次。 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

为了减轻胃肠道不适,阿卡波糖可以从小剂量开始服用。 因为本药的主要作用机理是延缓食物的吸收,尤其是多糖类食物,所以本药适用于东方型饮食人群,即以米、面等为主食的人群,而不适用于西方型饮食人群,即以肉、蛋等高蛋白、高脂肪食物为主食的人群。

虽然阿卡波糖具有抗高血糖的作用, 但它本身不会引起低血糖 ,如果与磺脲类药物(格列XX)、二甲双胍或胰岛素一起使用,血糖有可能下降至低血糖的水平,所以,合用时需减少磺脲类药物、二甲双胍或胰岛素的用量。

个别情况下,阿卡波糖可影响 地高辛 的生物利用度,因此,需调整地高辛的用量。

服用阿卡波糖期间,应避免同时服用肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本药的疗效。

通过以上讲解,我们知道阿卡波糖主要是通过减慢碳水化合物的水解、延缓葡萄糖的吸收而发挥降血糖作用。不仅可以降餐后血糖,也可以降空腹血糖和糖化血红蛋白,主要用于经饮食控制和 体育 锻炼2个月左右血糖控制仍不满意的2型糖尿病患者。最常见的副作用为腹胀、便秘。有5类糖尿病患者不适合使用,服用时应餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

控制血糖的药物有哪些

1.磺脲类胰岛素促分泌剂

糖尿病药物种类,此类药物主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素达到降血糖的目的,分为长效类和短效类。短效类包括格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)等,需要在一日三餐前半小时服药。长效类包括:格列齐特缓释片(达美康)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列美脲(亚莫利)等,一般每日服药1次,通常建议在早餐前半小时服用。需要注意的是,这些缓释或控释片剂是不可以掰开或者嚼碎服用,不然就起不到“缓释”、“控释”的效果了。

2.非磺脲类胰岛素促分泌剂

糖尿病药物种类,此类药物也被称为“餐时血糖调节剂”,常用的包括:瑞格列奈(诺和龙,孚来迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义,它可以快速短效地促进胰岛素分泌,一般每日3次,于进餐前或进餐时口服,如不吃饭则不服药,主要用于控制餐后高血糖。

3.二甲双胍

糖尿病药物种类,二甲双胍可能是大部分糖尿病患者最为熟悉的一种降糖药,由于它并不直接刺激胰岛素分泌,因此服药时间没有什么严格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后会产生较明显的胃肠道副作用,如恶心、呕吐、腹泻等,故可餐后或餐中服药,以减轻胃肠道反应,一般每日2~3次。如服二甲双胍缓释片,也可每日1次服用。

4.噻唑烷二酮类

糖尿病药物种类,主要包括马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它与二甲双胍一样,并不直接刺激胰岛素的分泌,而是通过增加胰岛素敏感性来发挥稳定而持久的降糖作用。这类药物一般在每日的同一时间服用一次,每次1~2片,与是否进餐无关。

5.α-葡萄糖苷酶抑制剂

糖尿病药物种类,以阿卡波糖(拜糖平)为代表的此类药物,通过延缓小肠对多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的发生,尤其适用于饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。服用方法是进餐时随第一口食物嚼服,不要随水吞服。另外需要注意的是,假如发生低血糖的患者在日常用药中包含此类药物,需直接口服或静脉注射葡萄糖,而口服面包、饼干等食物会因无法立刻吸收而达不到迅速提升血糖的效果。

6.胰岛素

糖尿病药物种类,①短效胰岛素(如常规优泌林、诺和灵R):三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和锐):三餐前即刻皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N):按照病情需要,一般每日1~2次,可于早、晚餐前1小时或者睡前皮下注射。④预混胰岛素:按照病情需要,一般每日2次。短效胰岛素+中效胰岛素(如优泌林70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应于餐前半小时皮下注射;超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺和锐30)应于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需摇匀。⑤基础胰岛素(如来得时、诺和平、长秀霖):一般每日同一时间皮下注射1次,不受进餐时间的影响。

7.二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂

沙格列汀是一种高效的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过选择性抑制DPP-4,可以升高内源性胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽(GIP)的水平,从而调节血糖。进餐后GLP-1在肠道即时分泌,进而刺激胰腺产生葡萄糖依赖性胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素分泌,延迟胃排空。在生理状态下,DPP-4可快速降解GLP-1和GIP,使其失去活性,而服用DPP-4抑制剂可以使内源性GLP-1水平升高3~4倍,有效降低HbA1c和餐后血糖,且不影响体重,没有明显的低血糖风险。

治疗糖尿病常用的药物有哪些?

目前糖尿病治疗药物包括口服药和注射制剂两大类。

口服降糖药主要有促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)。

注射制剂有胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多肽-1受体激动剂(GLP-1受体激动剂)。

口服药物促胰岛素分泌剂

促进胰岛素分泌,主要包括磺脲类和格列奈类。

磺脲类药物

包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。该类药物通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素来控制血糖,使用不当可导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者;也会使体重增加。

该类药物适用于与二甲双胍或与其他降糖药物联合使用控制血糖。 

使用时的注意事项包括肾功能轻度不全者可选用格列喹酮;依从性不好者建议选择每日一次服用的药物。

格列奈类药物

包括瑞格列奈、那格列奈。该类药物通过增加胰岛素分泌发挥降糖作用,用法同磺脲类药物。此类药物吸收后起效快、作用时间短。使用不当可导致低血糖,但低血糖的发生率和程度较磺脲类药物轻。

非促胰岛素分泌剂

包括二甲双胍类、噻唑烷二酮类和a-糖苷酶抑制剂。

二甲双胍

二甲双胍对正常人几乎无作用,而对糖尿病患者降血糖作用明显,不影响胰岛素分泌,减少肝脏葡萄糖的输出,有轻度的减轻体重作用,可减少心血管疾病、死亡发生的风险和预防糖尿病前期发展为糖尿病。

二甲双胍单独使用不导致低血糖 。

二甲双胍是当前糖尿病指南推荐治疗2型糖尿病的一线用药,可单独使用或和其他降糖药物联合使用。

噻唑烷二酮类药物

常用药物有罗格列酮、吡格列酮。该类药物可以通过增加胰岛素的敏感性来改善血糖。副作用包括体重增加、水肿、增加心衰风险。单独使用时不导致低血糖,与胰岛素或促泌剂联合使用可增加发生低血糖的风险。

噻唑烷二酮类药物可以与二甲双胍或与其他降糖药物联合使用治疗2型糖尿病的高血糖,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。

α-糖苷酶抑制剂药物

包括阿卡波糖、伏格列波糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分、餐后血糖明显升高的患者。其作用机制为抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,可降低餐后血糖、改善空腹血糖。使用时通常会有胃肠道反应。

DPP-4抑制剂

主要通过增加胰岛素分泌改善血糖。目前国内上市的有沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀5种。可单药或联合使用以治疗2型糖尿病。单用不增加低血糖风险,也不增加体重。

SGLT-2抑制剂

通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进葡萄糖从尿中排泄达到降血糖目的,兼具减体重和降血压作用,还可以降低尿酸水平、减少尿蛋白排泄、降低甘油三酯等。单药或联合使用以治疗2型糖尿病。单用不增加低血糖风险。

主要有达格列净、坎格列净、恩格列净。达格列净和恩格列净餐前餐后服用均可,坎格列净需在第一次正餐前口服。

该类药物除了有较强的降糖作用外,还有很强的独立于降糖作用之外的减少2型糖尿病患者心血管疾病、心功能衰竭和肾功能衰竭发生风险的作用。

注射药物胰岛素

可分为常规胰岛素、速效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素。根据患者的具体降糖需求选择不同的胰岛素。胰岛素的常见副作用为低血糖和体重增加,接受长期注射胰岛素的患者还可出现皮下脂肪增生和萎缩。对胰岛素过敏少见。

GLP-1受体激动剂

通过激动GLP-1受体而发挥降糖作用。通过增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。

目前国内上市的GLP-1受体激动剂有艾塞那肽、贝那鲁肽、利拉鲁肽、度拉糖肽,均需皮下注射使用。

临床试验结果显示利拉鲁肽和度拉糖肽有独立于降糖作用之外的减少2型糖尿病患者发生心血管病变风险的作用。

GLP-1受体激动剂的常见副作用为恶心、食欲减退。

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