氯雷他定糖浆联合用药 氯雷他定糖浆服用剂量

 魔术铺   2023-02-13 15:15:01   0 人阅读  0 条评论

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氯雷他定能和其他药一起吃吗

根据氯雷他定的试验报告,酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱是不能合用的,此外抑制肝脏代谢的药物也不能用。至于其他普通的药品,不能和氯雷他定混合用,分开间隔时间服用即可,望采纳~

枸地氯雷他定片(贝雪)可以和中智消炎止咳片一起吃吗

可以一起服用。二者不产生药物的相互作用。你可以选用天津天威制药有限公司生产的氯雷他定糖浆啊,他们是10毫升单独包装的,一天喝一次,一次喝一支。很方便的。可以降低氯雷他定片崩解对胃肠道的刺激。

地氯雷他定糖浆治疗过敏性支气管炎疗效如何

它主要是治疗过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻-结膜炎、过敏性皮肤病和过敏性哮喘

地氯雷他定片或糖浆已经先后于2001年和2002年获EMEA和FDA批准在欧洲和美国上市,2004年获准在我国上市。2006年批准可以用于成人和儿童过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻-结膜炎、过敏性皮肤病和过敏性哮喘等治疗。与第一代和第二代抗组胺药物相比,具有作用强、起效快、作用时间长、毒副反应低等优点,研究证实地氯雷他定片或糖浆在改善过敏性鼻炎鼻塞症状方面优于氯雷他定和其它抗组胺药,认为具有产生类似减充血剂效应。目前地氯雷他定片或糖浆/硫酸伪麻黄碱复方制剂也获得FDA批准上市。

【商品名】地恒赛、恩理思、芙必叮,信敏汀,枸地氯雷他定、艾力斯、地洛他定, 地氯雷他定糖浆,地氯雷他定分散片、地氯雷他定干混悬剂、Calrinex,Neoclarityn ,Aerius

【异名】DescarboethoxyIoratadine ;NEW 2001;脱羧氯雷他定;去氯雷他定;去氧基羰基氯雷他定

【化学名】8-氯-6,11-二氢-11-(4-哌啶亚基)-5H苯并-[5,6]环庚烷[1,2b]吡啶

【体内过程】口服吸收良好, 口服后30分钟可测得其血浆浓度。口服地氯雷他定吸收较好,约3小时后达到血药峰浓度, 消除半衰期约27小时,研究表明连续给地氯雷他定,每日一次服用地氯雷他定片或糖浆(5mg-20mg)14天,未见有临床相关意义药物蓄积。不会在体内蓄积,没有发现食物影响地氯雷他定片或糖浆代谢。其生物利用度在5mg-20mg范围内与剂量成正比。

【药理机制】地氯雷他定片或糖浆为第二代抗组胺药氯雷他定主要活性代谢产物,为长效三环类第三代抗组胺药,由于地氯雷他定片或糖浆是氯雷他定代谢产物,其药理机制与氯雷他定相似,除可阻断组胺与H1受体结合外,还有其他抗炎活性包括:①抑制IgE和非IgE介导嗜碱/肥大细胞合成IL-4、IL-13、 IL-6和IL-8能力;②嗜碱/肥大细胞等炎性细胞膜稳定作用,抑制组胺、前列腺素等炎性介质释放;③抑制RANTES等粘附分子表达;④阻止嗜酸性粒细胞在内炎性细胞跨内皮运动和炎性细胞趋化和浸润等作用。⑤抑制粘附分子如选择蛋白P表达;⑥抑制组胺、LTC4 、PGD2IgE依赖性释放;⑦抑制嗜中性粒细胞激活释放活性氧自由基。

与氯雷他定抗变态反应作用相比,地氯雷他定片或糖浆作用更强,副作用更少。①在拮抗地氯雷他定片或糖浆对外周神经H1组胺受体选择性比氯雷他定更强、且作用时间长,人类口服地氯雷他定片或糖浆药效约是氯雷他定10至20 倍,在动物约是氯雷他定2.5至4倍;②由于地氯雷他定片或糖浆不易通过血脑屏障,无中枢神经抑制作用,对酒精也无强化作用,因此对酒精引起精神运动变化无强化作用;③没有发现抗胆碱作用;④地氯雷他定片或糖浆无心脏毒性, Schering-Plough研究所研究证实,与氯雷他定等第二代抗组胺药物相比,高剂量地氯雷他定对受试者未产生心脏毒性,在该项研究中,24例健康受试者口服地氯雷他定片或糖浆45mg/天(临床用量9倍)或安慰剂,连续10天,期间进行31次心电图监测,QTc延长幅度不超过6.5%(或24msec),口服地氯雷他定片或糖浆受试者最大QTc为433msec,服用安慰剂最大QTc为429msec,PR间期①及QRS时间无差异,表明地氯雷他定片或糖浆对心电图指标无明显影响,是一种安全有效抗组胺药。⑤人类支气管平滑肌细胞H1 受体作用也强于氯雷他定。⑥动物实验证实可显著抑制过敏性支气管痉挛反应和过敏性咳嗽。

根据以上药理机制研究,我们可以认为地氯雷他定片或糖浆是一种具有多途径拮抗变应性炎症性质抗过敏药物。

【临床应用】适应于过敏性鼻炎和过敏性鼻炎哮喘综合症患者,本品可有效缓解过敏性鼻炎症状,如打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻粘膜充血鼻塞、眼痒、流泪、眼结膜充血和上腭痒,作用可程序24小时。

在两项为期4周CARAS患者进行临床试验中,地氯雷他定片或糖浆能有效缓解季节性过敏性鼻炎症状(流涕、鼻塞、鼻痒及打喷嚏;眼痒及烧灼感;流泪;充血;腭痒或耳痒)及哮喘症状(咳嗽、喘鸣及呼吸困难),并能减少哮喘患者β受体激动剂使用。对过敏性鼻-结膜炎患者问卷调查表明,地氯雷他定片或糖浆片能够有效缓解季节性过敏性鼻炎患者症状,改善生活质量。

【用法和剂量】5mg/片,成人和12岁以上儿童每天5mg,虽然剂量仅为氯雷他定剂量50%,而抗组胺作用更强。最近FDA已经批准可用于2岁以上儿童过敏性鼻炎和6个月以上婴幼儿过敏性鼻炎和荨麻疹治疗,

【副作用】地氯雷他定片或糖浆最常见副作用为头痛、轻微头晕、疲劳和口干等,但发生率很低。合用酮康唑不增加头痛头晕发生率。至今没发现心脏毒副作用,中枢神经抑制副作用发生率很低,抗胆碱作用也较轻微。Schering-Plough研究所研究报告表明地氯雷他定片或糖浆与细胞色素酶P450抑制剂合用无心血管毒副作用,提示地氯雷他定片或糖浆与第二代抗组胺药不同,可与细胞色素酶P450抑制剂如大环内酯类抗生素、酮康唑联合使用:在该项研究中,24例健康受试者交叉口服地氯雷他定片或糖浆7.5mg qd+酮康唑200mg bid连续10天,结果显示两者合用对受试者最大QTc及平均最大QTc无延长,另外,酮康唑对地氯雷他定片或糖浆药代动力学参数无明显影响

对地氯雷他定片或糖浆所进行常规临床前研究,包括安全性药理、重复给药毒性、遗传毒性和生殖毒性研究,其结果表明地氯雷他定片或糖浆对人无特别危害。由氯雷他定致癌性研究可以证明地氯雷他定片或糖浆也无潜在致癌作用。给予34倍人体临床推荐剂量地氯雷他定片或糖浆,未发现对大鼠总体生育能力有影响,在动物试验中未发现地氯雷他定片或糖浆有致畸和致突变作用。

【注意事项】

1. 6个月-5岁儿童服用本品偶可出现腹泻、上呼吸道感染和发热等药物反应。

2. 有严重肝、肾功能损害者慎用,

3.可从乳汁分泌,故哺乳期妇女禁用,由于尚无孕妇使用地氯雷他定片或糖浆临床资料,孕期内使用地氯雷他定片或糖浆安全性尚未确定。除非潜在益处超过可能风险,孕期内不应使用地氯雷他定片或糖浆。

4.未见地氯雷他定片或糖浆对驾驶及操作机器能力造成影响。

五岁孩子感冒支气管炎,头孢地尼分散片,顺尔宁,泼尼松片,易坦静,氯雷他定糖浆这些药可以在一起吃吗?

问题分析:

孩子的情况是支气管炎 泼尼松片是激素类的药物 孩子不可以长期服用以上药物 服用1-2天还是可以的 氯雷他定糖浆是一般抗过敏的药物 孩子可以不吃该药

意见建议:

孩子支气管炎其实不用吃太多的药物 孩子服用头孢地尼分散片,顺尔宁, 易坦静, 就可以, 虽然以上药物可以一起服用, 钱其他药物可以不吃

五种常用补气中成药联合用药

根据药性和主治病证的不同,补益类药一般分1:补气药2:补血药3:补阴药4:补阳药共四大类

今日主要分享[五种常用补气中成药的联合用药】

补益类中成药一般比较常用,这类药品在药店自购率、销量均较大,特别是常用的补气中成药具有疗效确切、知晓率高、服用方便、标本兼治等特点.

一:补中益气丸联合用药

1:补中益气丸+知柏地黄丸

优势:补中益气丸作用于机体免疫系统、消化系统等,从而增强体质,用于脾胃虚弱、中气下陷所致诸症;知柏地黄丸滋阴降火、养肝补肾。两者联合用药既温补先天之肾气,又补后天之脾胃。可用于脾肾气虚,膀胱失约之压力性尿失禁。

2:补中益气丸+西沙比利

优势:适用于老年功能性便秘。补中益气丸具有双向调节作用,可治疗便秘与泄泻,并可补益正气,强壮肌肉,促进疲劳的消除,加快机体恢复。西沙比利通过刺激肠神经系统释放乙酰胆碱对全消化道起促动力作用,改善结肠转动时间,改善直肠对容积刺激的感觉,增加排便次数。

二:四君子丸联合用药

四君子丸+奥美拉唑

优势:四君子丸健脾益气,有增强机体免疫功能,对胃肠功能有双向调节作用,抑制胃酸分泌功效,杀灭幽门杆菌的作用。奥美拉唑有效地抑制胃酸分泌物。两者联合用药,可用于治疗咽喉反流、胃溃疡等消化道疾病,证属脾胃气虚证。

三:生脉饮联合用药

1:生脉饮+四物合剂

优势:适用于冠心病心绞痛等心脑血管疾病。生脉饮气阴双补,四物合剂补血活血通络,两者合用,使之补而不滞,活血而不过,气血兼顾,脉道得畅,则心痛自解。

2:生脉饮+辅酶Q10

优势:生脉饮主治气伤阴证及气阴两虚证,对治疗心律失常有效。辅酶Q10有抗氧化作用和稳定细胞膜的特点,能维持线粒体结构的完整性,防止因缺氧而产生的畸变,能清除氧化反应所产生的氧自由基,从而起到保护心肌、防治心律失常的作用。两者合用,可用于防治心律失常。

四:人参健脾丸联合用药

1:人参健脾丸+附子理中丸

优势:人参健脾丸益气健脾,附子理中丸温中健脾,两者合用,能温补命门之火而兼振脾阳,脾胃之气阳得以双补。适用于治疗命门火衰、肾阳不振、脾胃功能减退所致慢性肠炎和五更泻。

2:人参健脾丸+乳酸菌素片

优势:人参健脾丸用于治疗脾胃虚弱所致诸症。乳酸菌素片有抑菌作用和免疫调节作用,能促进胃液分泌,增强胃肠蠕动,促进食物消化。两者合用,用于消化不良引起的腹胀、腹泻。

五:黄芪颗粒联合用药

黄芪颗粒+氯雷他定糖浆

优势:适用于以慢性咳嗽为主的咳嗽变异性哮喘。黄芪颗粒能作用于多种免疫活性细胞,促进细胞因子的分泌和正常机体的抗体生成,增强哮喘者的免疫功能;氯雷他定具有高效、快速阻止组胺与抗体结合及抗炎、抗过敏等多方面功效,降低气道高反应性,防止哮喘发生。两者合用,不仅能够改善临床症状,还可以增强患者机体免疫力,达到治疗效果。

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