儿童长期咳嗽、鼻塞、流涕,可能不是感冒,而是鼻窦炎。
门诊接诊过一名18个月的女宝宝,家长自述病情:咳嗽、鼻塞、流脓涕一个月,在当地诊所按照感冒、支气管炎进行治疗,症状消失后又在短时间内复发,一直无法根除。
医生经过一系列检查结合临床病症,诊断出孩子是患上了鼻窦炎。经过一段时间的儿童鼻窦炎专项治疗,宝宝的病症得到控制,没有再反复发作。
临床上将儿童鼻窦炎错当作感冒或者支气管炎来治疗的情况很常见,因为儿童鼻窦炎主要症状为咳嗽、流脓涕、鼻塞、头痛,儿童特别是两岁以下的宝宝无法自己描述病情,症状表现与感冒相似,很多时候就会被误当作感冒来治疗,延误了病情。
一些家长在宝宝确诊鼻窦炎以后,并没有意识到严重性,只要症状消失,就没有再继续治疗,导致发展成慢性鼻窦炎,严重时引发多种并发症。
家长一定要谨慎对待儿童早期鼻窦炎,1药网将为大家科普儿童鼻窦炎相关知识,帮助家长区分感冒与鼻窦炎,做好防治工作,助力宝宝健康成长。
为什么儿童容易患上鼻窦炎
首先我们要了解什么是鼻窦炎,鼻窦是颅面部骨骼内含气的空腔。
鼻窦与鼻腔相通,幼童鼻腔发育不完善,鼻腔进来的异物很容易发生感染,并蔓延至鼻窦空腔,引起窦腔黏膜炎症,导致黏膜出现肿胀、分泌物增加,引发鼻塞、咳嗽等一系列临床症状。
大多数儿童鼻窦炎发病时的症状主要是鼻塞、流涕、咳嗽,少部分儿童还会出现发热、头痛、耳鸣的症状。
1.发育问题
儿童在生长发育,鼻腔也处于缓慢发育的过程中,由于儿童鼻腔、鼻毛发育不完善,外界灰尘、污染物容易进入鼻腔。加上鼻窦并未发育完全,导致鼻腔与鼻道较为狭窄,当鼻腔黏膜受到感染肿胀时,整个鼻道和鼻窦口就容易堵塞,导致鼻窦发炎。
2.经常感冒
在临床上,感冒久治不愈,就很容易发展成鼻窦炎。儿童容易患上鼻窦炎的主要原因就是抵抗力弱,经常感冒,持续时间一长,鼻腔分泌的异物就会导致鼻窦感染引发炎症。
当儿童患上感冒后,家长一定要注意日常护理,出现鼻塞、流涕的症状时要及时用正确的方式清理鼻腔,防止鼻腔堵塞引发的黏膜感染,可使用水蒸气通窍,用生理海水洗鼻腔等。
1药网提醒:当儿童感冒持续超过一周后仍未见好转,并伴有浓稠鼻涕、持续咳嗽、低烧、精神低迷等症状时,需要去医院进一步诊断是否引发鼻窦炎,然后对症治疗。
3.过敏导致
过敏体质的儿童更容易患上鼻窦炎,我们常见的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发引发的过敏,都有可能发生在鼻腔,引发过敏性鼻炎。如果常年出现过敏性鼻炎,久治不愈,鼻腔感染就蔓延至鼻窦,诱发鼻窦炎。
除此之外,鼻腔有异物、肿瘤等都可能阻塞鼻窦,引发鼻窦炎;龋齿未得到及时治疗、不正确的擤鼻涕方式也可能引发鼻窦炎。
很多家长对鼻窦炎认识不足,对孩子长期鼻塞、流涕的症状没有引起重视,可能会导致严重并发症的发生,年纪越小,并发症越明显。
鼻窦炎引发的并发症
下呼吸道感染
鼻窦炎早期属于上呼吸道感染,但时间久了,就容易引发下呼吸道感染,因为鼻腔与下呼吸道的气管、支气管、肺部相通,鼻窦内的病菌分泌物会通过鼻腔流入下呼吸道,引发下呼吸道感染,主要病症有支气管炎、气管炎,严重者还可能会引发肺炎。
眼部、耳朵感染
耳鼻喉三个器官相通,任何一个器官发生病变,都会相互影响。鼻窦中的上颌窦、筛窦、额窦分别与眼眶的眶下壁、内侧壁、上壁相邻,仅以菲薄的骨板相隔,所以鼻窦发炎会影响到眼眶,导致眼睑红肿、疼痛,如果不及时治疗还可能会导致结膜炎、视神经炎,严重者甚至会导致视力下降甚至失明。
鼻腔与鼻咽部感染很容易通过咽鼓管蔓延至中耳部位,导致中耳炎。鼻塞时,用力擤鼻涕后,会感觉到耳朵不适,是因为分泌物进入到中耳部位,如果分泌物大量进入中耳部位,就很容易引发感染,导致中耳炎。
鼻部的三角位置与颅内组织相通,一旦鼻腔炎症突破窦壁就可能会引发颅内感染,导致脑膜炎等疾病的发生。
虽然儿童因为鼻窦炎导致的颅内感染比较少见,但家长们还是不能掉以轻心,对儿童鼻窦炎要引起重视,杜绝鼻窦炎发展成重症。
如何预防鼻窦炎
儿童鼻窦炎高发与儿童不健康的生活习惯有关,在生活中,家长一定要帮助小朋友改掉以下这些坏习惯。
1.不要人为破坏鼻腔。不要随意用手抠鼻腔,不要往鼻腔塞异物,感冒时养成用生理海水洗鼻子的习惯。
2.不要去河里游泳。河水里有很多细菌和污染物,不清洁的水进入鼻腔后容易引发感染。
3.注意擤鼻涕的方式。感冒时流涕或平时鼻涕多的儿童要养成正确擦鼻涕的习惯,有鼻涕时,应该按住一侧鼻孔,稍微用力往外擤,然后再用同样方法擤另一边,切忌用力过猛,让分泌物伤及耳腔。
儿童鼻窦炎不是小问题,一旦发现孩子咳嗽、鼻塞、流涕超过两周不见好,就要去医院就诊,找到原因,对症治疗。
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